Fibromialgia
Páginas: 2 (468 palabras)
Publicado: 2 de junio de 2013
FIBROMIALGIA PRIMERA PARTE: EL MODELO FISIOPATOLOGICO FASCIAL
Capítulo I LA FIBROMIALGIA DESDE UN PUNTO DE VISTA CLÁSICO
EXPLORACION
• PUNTOS DOLOROSOS A LA PRESIÓN:
Se detectan por palpacióndigital y su presencia proporciona una alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de FBM.
Los pacientes con FBM no tienen puntos dolorosos generalizados - el cráneo, las manos y los pies,son igualmente sensibles en los pacientes y en los controles sanos - sino que los puntos se agrupan en determinadas zonas o áreas: la cintura escapular (cuello, trapecio, escápula), cara anterior deltorax, epicóndilo del codo, cara interna de las rodillas y cintura pelviana.
• DERMOGRAFISMO:
Es una reacción de la piel frente a estímulos mecánicos (como el rascado) o químicos. Puede serconsiderado como el signo más objetivo de la fibromialgia, ya que no depende de la opinión de los pacientes.
Todos los estudios radiográficos y analíticos de rutina, incluyendo hemogramas, parámetros defase aguda, bioquímica sérica, enzimas musculares..., son normales en la fibromialgia primaria.
Hay que recordar, por otra parte, que esta enfermedad puede coexistir con otras que si alteren dichosestudios.
DIAGNOSTICO
Se suelen emplear los criterios del American College of Rheumatology de 1990 que se centran en la presencia de dolor difuso, y al menos 11 puntos dolorosos positivos de 18recomendados en la exploración
No obstante, dado que la función de estos criterios es homogeneizar pacientes para los estudios epidemiológicos, no pueden aplicarse rigurosamente para el diagnóstico, yla propia ACR reconoce que una persona puede padecer la enfermedad sin cumplirlos de forma estricta.
TABLA III CRITERIOS DEL AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY 1990
PARA EL DIAGNOSTICO DEFIBROMIALGIA
Historia de dolor difuso
Se considera dolor difuso o diseminado cuando todo lo siguiente está presente: dolor en ambos lados del cuerpo, dolor por encima y por debajo de la cintura....
Capítulo I LA FIBROMIALGIA DESDE UN PUNTO DE VISTA CLÁSICO
EXPLORACION
• PUNTOS DOLOROSOS A LA PRESIÓN:
Se detectan por palpacióndigital y su presencia proporciona una alta sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de FBM.
Los pacientes con FBM no tienen puntos dolorosos generalizados - el cráneo, las manos y los pies,son igualmente sensibles en los pacientes y en los controles sanos - sino que los puntos se agrupan en determinadas zonas o áreas: la cintura escapular (cuello, trapecio, escápula), cara anterior deltorax, epicóndilo del codo, cara interna de las rodillas y cintura pelviana.
• DERMOGRAFISMO:
Es una reacción de la piel frente a estímulos mecánicos (como el rascado) o químicos. Puede serconsiderado como el signo más objetivo de la fibromialgia, ya que no depende de la opinión de los pacientes.
Todos los estudios radiográficos y analíticos de rutina, incluyendo hemogramas, parámetros defase aguda, bioquímica sérica, enzimas musculares..., son normales en la fibromialgia primaria.
Hay que recordar, por otra parte, que esta enfermedad puede coexistir con otras que si alteren dichosestudios.
DIAGNOSTICO
Se suelen emplear los criterios del American College of Rheumatology de 1990 que se centran en la presencia de dolor difuso, y al menos 11 puntos dolorosos positivos de 18recomendados en la exploración
No obstante, dado que la función de estos criterios es homogeneizar pacientes para los estudios epidemiológicos, no pueden aplicarse rigurosamente para el diagnóstico, yla propia ACR reconoce que una persona puede padecer la enfermedad sin cumplirlos de forma estricta.
TABLA III CRITERIOS DEL AMERICAN COLLEGE OF RHEUMATOLOGY 1990
PARA EL DIAGNOSTICO DEFIBROMIALGIA
Historia de dolor difuso
Se considera dolor difuso o diseminado cuando todo lo siguiente está presente: dolor en ambos lados del cuerpo, dolor por encima y por debajo de la cintura....
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