Fibromialgia

Exploración Física de la boca.
LENGUA
a) Temblor lingual.- ansiedad, tirotoxicosis, alcoholismo, demencia paralítica.
b) Desviación.- Mandíbulas asimétricas, lesiones del XII par Hipogloso.c) Tamaño.- Macroglosia: hipotiroidismo, acromegalia, Down,amiloidosis.
d) Variantes.-
* Escrotal.- Fisuras desagradables, personas de edad avanzada.
* Vellosa.- Color negro parduzcode las papilas. Secundario a antibióticoterapia.Carente de importancia clínica.
* Geográfica.- 1- 3% de la población. Parches lisos de color rojo brillante con un borde blanco circundante.
*Saburral.- Sin valor diagnóstico,fumadores, por la mañana, indigestión y constipación aguda, fiebre.
* Lengua seca.- Excelente indicador del
estado de hidratación . Disnea, fiebre, uremia,vómito, diarrea, postoperatorio.
* Lengua con aspecto de fresa o frambuesa.- papilas rojas e hipertróficas en la escarlatina.
* Pigmentada.- Addison, en algunas personas normales .
* Lenguablanca vellosa.- numerosas placas blancas verrucosas e indoloras, en los bordes laterales. Con prolongaciones a manera de pelos. No se pueden raspar. Inmunodepresión grave.
* Cicatrices.- pormordeduras. Sospechar crisis convulsivas.
* Dolor lingual.- Anemia perniciosa, pelagra, deficiencias nutricionales.
* Estomatitis aftosa.- lesiones ulceradas superficiales, pequeñas,circunscritas cubiertas de exudado blanquecino rodeadas de areolas rojas.
* Nódulos.-
* Papiloma.- nódulo pediculado, blando, circunscrito.
* Todo nódulo, pápula o placa, incluso úlcera firme eindolora debe considerarse Ca. hasta demostrar lo contrario. De células escamosas tienden a afectar los lados y la punta.
* Sífilis ligual, Tb lingual.
* Úlceras orales, úleras genitales,artralgias, manifestaciones oculares, Síndrome de Behcet.
* Ulceras del L.E.S.
* Varicocidades sublinguales .- Venas varicosas purpúreas y dilatadas. Consecuencia normal del envejecimiento. El...