Fibromialgia
Páginas: 10 (2389 palabras)
Publicado: 11 de abril de 2012
FIBROMIALGIA
INTRODUCIÓN
La fibromialgia es un término acuñado en 1976, que se refiere a un grupo de síntomas y trastornos músculoesqueléticos poco entendidos, caracterizados fundamentalmente por dolor persistente, fatiga extrema, rigidez de intensidad variable de los músculos, tendones y tejido blando circundante, y un amplio rango de otros síntomas incluyendo psicológicos,dificultades para dormir, rigidez matutina, dolores de cabeza y problemas con el pensamiento y la memoria, algunas veces llamadas “lagunas mentales”, que suelen impedir el funcionamiento rutinario del sujeto. Es un trastorno no contagioso presente en el 6% de la población general entre los 20 y 50 años de edad.
La fibromialgia es considerado un diagnóstico controvertido. Aunque los espertos dicenque se trata de un trastorno musculoesquelético y neuropsiquiátrico, ya que las investigaciones realizadas en las últimas tres décadas han puesto de manifiesto alteraciones en el sistema nervioso central que afectan a regiones del cerebro que pueden estar vinculadas tanto a los síntomas clínicos y a fenómenos descubiertos durante investigaciones clínicas. Aunque todavía no existe una curauniversalmente aceptadt para la fibromialgia, hay tratamientos que han demostrado durante ensayos clínicos controlados ser eficaces en la reducción de los síntomas, incluyendo cieros fármacos, la educación del paciente, el ejercicio, y las terapias conductuales.
¿QUÉ SE SABE DE LA ENFERMEDAD?
Se sabe que esta enfermedad afecta más a mujeres que a hombres en una proporción de 10 a 1. Seobserva mayoritariamente entre los 20 y los 50 años de edad, aunque existen casos de niños y ancianos aquejados de esta enfermedad. En España esta enfermedad afecta a un 4,5% de las mujeres y solo a un 0,2% de los hombres. Estos datos contrastan con prevalencias cercanas al 10% en países como Israel, Estados Unidos, Gran Bretaña o Canadá. Entre el 10 y 20% de los pacientes que ingresan a clínicasespecializadas en reumatología reciben el diagnóstico de fibromialgia, sin embargo se estima que alrededor del 90% de los enfermos con fibromialgia permanecen sin diagnóstico, ya sea por desconocimiento de los profesionales de salud acerca de la enfermedad o porque muchos profesionales no la han querido reconocer como tal. Las personas con artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes tiendenparticularmente a desarrollar fibromialgia.
Aunque las causas aún no han sido bien aclaradas, se piensa que puede estar causada o agravada por estrés físico o mental, traumatismo físico, exposición excesiva a humedad o frío, sueño deficiente o padecer una enfermedad reumática. Muchos de los casos empiezan después de hechos puntuales, como infecciones víricas o bacterianas, accidentes deautomóvil, etc. La fibromialgia también puede aparecer sin ningún factor predisponerte.
Algunas teorías apuntan hacia una predisposición genética, pues la fibromialgia es 8 veces más frecuente entre miembros de la misma familia, destacando especialmente las investigaciones sobre el “gen COMT”* que sintetiza la enzima catechol O-metiltransferasa en la vía de las catecolaminas,* así como genesrelacionados con la serotonina y la sustancia P.* En muchos casos, los pacientes con fibromialgia presentan bajos niveles del metabolito de la serotonina, de triptófano y elevados niveles de la sustancia P en el líquido cefalorraquídeo. También se ha hallado un bajo nivel de flujo sanguíneo a nivel de la región del tálamo del cerebro, y anormalidades en la función de las citocinas. Sin embargo, estas noson variaciones presentes exclusivamente en fibromialgia, pues se han encontrado patrones similares en otras enfermedades.
Otros estudios han encontrado elevados niveles de anticuerpos antipolímero en pacientes con fibromialgia, lo que podría indicar que se trata de una enfermedad autoinmune.
La ansiedad y la depresión producidas por alteraciones emocionales también podrían ser factores...
INTRODUCIÓN
La fibromialgia es un término acuñado en 1976, que se refiere a un grupo de síntomas y trastornos músculoesqueléticos poco entendidos, caracterizados fundamentalmente por dolor persistente, fatiga extrema, rigidez de intensidad variable de los músculos, tendones y tejido blando circundante, y un amplio rango de otros síntomas incluyendo psicológicos,dificultades para dormir, rigidez matutina, dolores de cabeza y problemas con el pensamiento y la memoria, algunas veces llamadas “lagunas mentales”, que suelen impedir el funcionamiento rutinario del sujeto. Es un trastorno no contagioso presente en el 6% de la población general entre los 20 y 50 años de edad.
La fibromialgia es considerado un diagnóstico controvertido. Aunque los espertos dicenque se trata de un trastorno musculoesquelético y neuropsiquiátrico, ya que las investigaciones realizadas en las últimas tres décadas han puesto de manifiesto alteraciones en el sistema nervioso central que afectan a regiones del cerebro que pueden estar vinculadas tanto a los síntomas clínicos y a fenómenos descubiertos durante investigaciones clínicas. Aunque todavía no existe una curauniversalmente aceptadt para la fibromialgia, hay tratamientos que han demostrado durante ensayos clínicos controlados ser eficaces en la reducción de los síntomas, incluyendo cieros fármacos, la educación del paciente, el ejercicio, y las terapias conductuales.
¿QUÉ SE SABE DE LA ENFERMEDAD?
Se sabe que esta enfermedad afecta más a mujeres que a hombres en una proporción de 10 a 1. Seobserva mayoritariamente entre los 20 y los 50 años de edad, aunque existen casos de niños y ancianos aquejados de esta enfermedad. En España esta enfermedad afecta a un 4,5% de las mujeres y solo a un 0,2% de los hombres. Estos datos contrastan con prevalencias cercanas al 10% en países como Israel, Estados Unidos, Gran Bretaña o Canadá. Entre el 10 y 20% de los pacientes que ingresan a clínicasespecializadas en reumatología reciben el diagnóstico de fibromialgia, sin embargo se estima que alrededor del 90% de los enfermos con fibromialgia permanecen sin diagnóstico, ya sea por desconocimiento de los profesionales de salud acerca de la enfermedad o porque muchos profesionales no la han querido reconocer como tal. Las personas con artritis reumatoide y otras enfermedades autoinmunes tiendenparticularmente a desarrollar fibromialgia.
Aunque las causas aún no han sido bien aclaradas, se piensa que puede estar causada o agravada por estrés físico o mental, traumatismo físico, exposición excesiva a humedad o frío, sueño deficiente o padecer una enfermedad reumática. Muchos de los casos empiezan después de hechos puntuales, como infecciones víricas o bacterianas, accidentes deautomóvil, etc. La fibromialgia también puede aparecer sin ningún factor predisponerte.
Algunas teorías apuntan hacia una predisposición genética, pues la fibromialgia es 8 veces más frecuente entre miembros de la misma familia, destacando especialmente las investigaciones sobre el “gen COMT”* que sintetiza la enzima catechol O-metiltransferasa en la vía de las catecolaminas,* así como genesrelacionados con la serotonina y la sustancia P.* En muchos casos, los pacientes con fibromialgia presentan bajos niveles del metabolito de la serotonina, de triptófano y elevados niveles de la sustancia P en el líquido cefalorraquídeo. También se ha hallado un bajo nivel de flujo sanguíneo a nivel de la región del tálamo del cerebro, y anormalidades en la función de las citocinas. Sin embargo, estas noson variaciones presentes exclusivamente en fibromialgia, pues se han encontrado patrones similares en otras enfermedades.
Otros estudios han encontrado elevados niveles de anticuerpos antipolímero en pacientes con fibromialgia, lo que podría indicar que se trata de una enfermedad autoinmune.
La ansiedad y la depresión producidas por alteraciones emocionales también podrían ser factores...
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