Fibromialgia
Páginas: 5 (1219 palabras)
Publicado: 18 de noviembre de 2014
La fibromialgia y las células madre como alternativa terapéutica
Descripción de la enfermedad
La fibromialgia es una enfermedad reumática de etiología desconocida crónica, en la cual existe una expresión clínica marcada por el dolor musculo esquelético, lo que trae grandes efectos sobre la vida de las personas afectadas. Predomina en el sexo femenino, puede presentarse a cualquier edadpero se observa con frecuencia entre los 20-50 años.
A través de la historia se designaron distintos nombres al conjunto de síntomas que se presentan en esta enfermedad. En el transcurso de los años se sentaron las bases al describir el dolor generalizado y puntos de dolor, se observaron alteraciones EEG durante el sueño.
En 1976 se le asigna el nombre de fibromialgia, a pesar de esto lafibromialgia no era considerada como enfermedad sino que hasta el año 1992 la Organización Mundial de la Salud (OMS) la reconoce como una enfermedad dentro de los reumatismos no articulares.
En la fibromialgia no se detectan alteraciones físicas en los puntos donde los pacientes afirman sentir dolor al tacto, razón por la cual su patogenia es a causa de fenómenos de sensibilización a nivelcentral y mantenimiento del dolor por alteración en la respuesta de neurotransmisores por ejemplo norepinefrina, serotonina, triptófano, glutamato y sustancia P.
El examen físico, generalmente es normal y las personas tienen aspecto saludable, un examen minucioso revela zonas sensibles al tacto en lugares específicos, llamados puntos de hiperalgesia, estas áreas del cuerpo resultan dolorosas alejercer una presión sobre ellas.
Etiología
Las causas de esta enfermedad no han sido muy bien aclaradas, se piensa que puede ser ocasionada o agravada por estrés mental o físico, un deterioro en la percepción del dolor, reducción del umbral del dolor, traumatismo físico, anormalidad del sueño, desbalance hormonal, anormalidades inmunológicas.
No se ha declarado que sea una enfermedadgenética pero existen teorías que apuntan una predisposición genética, en donde se encuentran investigaciones sobre el gen COMT (catecol-oxi-metil-tranferasa) y genes relacionados con la serotonina y la sustancia P. Los pacientes en general presentan bajos niveles de neurotransmisores como serotonina y triptófano, así como un nivel alto de sustancia P en líquido cefalorraquídeo. También se encontraronanormalidades en el flujo sanguíneo a nivel del tálamo.
Dentro de las teorías que se tienen se encuentran alteraciones del sueño, alteraciones en el funcionamiento del sistema central nervioso autónomo y procesamiento anormal del dolor. También se encuentran alteraciones en el ciclo de sueño-vigilia, el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, entre otros. En base a esto esta enfermedad es consideradacomo un padecimiento del sistema psico-neuro-inmuno-endócrino.
Manifestaciones clínicas
La fibromialgia presenta debilitamiento intenso, dolor musculo-esquelético, trastornos del sueño, rigidez en las extremidades superiores o inferiores.
Los sitios frecuentes en los cuales se presenta la fibromialgia son la región lumbar, dorsal alta, cervical, tórax y muslos. Existe la presencia de dolorgeneralizado y al menos 11 de los 18 puntos dolorosos sensibles (Fig. 1) a la compresión digital.
Los síntomas comunes son:
Desordenes el sueño
Dolor musculo-esquelético
Fatiga
Rigidez matinal
Parestesias
Ansiedad
Cefalea
Depresión
Irritabilidad intestinal
Síndrome sicca (ojo seco)
Incontinencia urinaria
Dismenorrea
Fenómeno de Raynaud
Tratamiento terapéutico actualEn la actualidad es poca la información que se tiene acerca de la fibromialgia y cuál es el tratamiento que pueda controlar todos los síntomas que se presentan, ya que muchos pacientes mencionan no tener mejoría, esta enfermedad actualmente está siendo tratada con medicamentos comúnmente antidepresivos, para lograr establecer un balance correcto en los neurotransmisores debido al déficit que...
Descripción de la enfermedad
La fibromialgia es una enfermedad reumática de etiología desconocida crónica, en la cual existe una expresión clínica marcada por el dolor musculo esquelético, lo que trae grandes efectos sobre la vida de las personas afectadas. Predomina en el sexo femenino, puede presentarse a cualquier edadpero se observa con frecuencia entre los 20-50 años.
A través de la historia se designaron distintos nombres al conjunto de síntomas que se presentan en esta enfermedad. En el transcurso de los años se sentaron las bases al describir el dolor generalizado y puntos de dolor, se observaron alteraciones EEG durante el sueño.
En 1976 se le asigna el nombre de fibromialgia, a pesar de esto lafibromialgia no era considerada como enfermedad sino que hasta el año 1992 la Organización Mundial de la Salud (OMS) la reconoce como una enfermedad dentro de los reumatismos no articulares.
En la fibromialgia no se detectan alteraciones físicas en los puntos donde los pacientes afirman sentir dolor al tacto, razón por la cual su patogenia es a causa de fenómenos de sensibilización a nivelcentral y mantenimiento del dolor por alteración en la respuesta de neurotransmisores por ejemplo norepinefrina, serotonina, triptófano, glutamato y sustancia P.
El examen físico, generalmente es normal y las personas tienen aspecto saludable, un examen minucioso revela zonas sensibles al tacto en lugares específicos, llamados puntos de hiperalgesia, estas áreas del cuerpo resultan dolorosas alejercer una presión sobre ellas.
Etiología
Las causas de esta enfermedad no han sido muy bien aclaradas, se piensa que puede ser ocasionada o agravada por estrés mental o físico, un deterioro en la percepción del dolor, reducción del umbral del dolor, traumatismo físico, anormalidad del sueño, desbalance hormonal, anormalidades inmunológicas.
No se ha declarado que sea una enfermedadgenética pero existen teorías que apuntan una predisposición genética, en donde se encuentran investigaciones sobre el gen COMT (catecol-oxi-metil-tranferasa) y genes relacionados con la serotonina y la sustancia P. Los pacientes en general presentan bajos niveles de neurotransmisores como serotonina y triptófano, así como un nivel alto de sustancia P en líquido cefalorraquídeo. También se encontraronanormalidades en el flujo sanguíneo a nivel del tálamo.
Dentro de las teorías que se tienen se encuentran alteraciones del sueño, alteraciones en el funcionamiento del sistema central nervioso autónomo y procesamiento anormal del dolor. También se encuentran alteraciones en el ciclo de sueño-vigilia, el eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, entre otros. En base a esto esta enfermedad es consideradacomo un padecimiento del sistema psico-neuro-inmuno-endócrino.
Manifestaciones clínicas
La fibromialgia presenta debilitamiento intenso, dolor musculo-esquelético, trastornos del sueño, rigidez en las extremidades superiores o inferiores.
Los sitios frecuentes en los cuales se presenta la fibromialgia son la región lumbar, dorsal alta, cervical, tórax y muslos. Existe la presencia de dolorgeneralizado y al menos 11 de los 18 puntos dolorosos sensibles (Fig. 1) a la compresión digital.
Los síntomas comunes son:
Desordenes el sueño
Dolor musculo-esquelético
Fatiga
Rigidez matinal
Parestesias
Ansiedad
Cefalea
Depresión
Irritabilidad intestinal
Síndrome sicca (ojo seco)
Incontinencia urinaria
Dismenorrea
Fenómeno de Raynaud
Tratamiento terapéutico actualEn la actualidad es poca la información que se tiene acerca de la fibromialgia y cuál es el tratamiento que pueda controlar todos los síntomas que se presentan, ya que muchos pacientes mencionan no tener mejoría, esta enfermedad actualmente está siendo tratada con medicamentos comúnmente antidepresivos, para lograr establecer un balance correcto en los neurotransmisores debido al déficit que...
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