Ficha 2 Sistema Sanitario Y Estrategias Hellip

Diagnóstico
en Instituciones de Salud
-Universidad del Salvador-

Lic. Mariana Bricchi

La Institución Salud
Estructura.
Organizaciones.
Estrategias.

INSTITUCIÓN SALUD
• Definición
“Conjunto de formas y estructuras sociales
instituidas por la ley y la costumbre que regulan
nuestras relaciones, nos preexiste y se impone a
nosotros, se inscribe en la permanencia. Se crea
para dar respuesta a lasnecesidades y angustias
de los individuos.” (Kaës)

CONCEPTO DE SALUD

Finalidad-Propósitos

Universalidad
Intención de incluir o incorporar a todos; sin dejar a nadie por fuera.

Aumento de la vida saludable (Calidad)
procurando el bienestar Psíquico, Físico y Social a través de la
Prevención de las enfermedades, de la Promoción y Protección de la
Salud, del diagnóstico y tratamiento depadecimientos, y de la
rehabilitación física, social y vocacional.

Equidad
disminuir las diferencias entre los subgrupos de la población, de manera
que determinados grupos no estén siempre en desventaja respecto de
otros en el acceso a los servicios de salud y en la consecución de una
salud óptima.

Modelos Ideales de Sistemas de Salud
Sistema

Financ.

Provisión de
Servicios

Acceso

UniversalistaPública

Proveedores
públicos

Del Seguro
Social

Empresas y
Trabajadores

Entidades
Aportantes y
intermedias no
sus familias
gubernamentales
que contratan
servicios públicos
y privados

Alemania
Francia
(nuestras
Obras
Sociales)

Del Seguro
Privado

Cada
individuo es
responsable
de su salud

Organizaciones
privadas

Según
cobertura

USA (más
de 1500)

Provisiones
limitadas en su
cantidad y
variedadPersonas
incapaces de
asumir la
responsabilidad de salud

USA

Asistencialista Pública
(“Estado
mínimo”)

Universal

Ejemplos
Cuba
Inglaterra

MODELO ARGENTINO DE SALUD
- Modelo heterogéneo (mixto)
-La institución Salud se halla fragmentada en tres
subsectores y se materializa en Organizaciones de
gestión privada y pública:
• Subsector Público

Hospitales
Centros de Salud
Puestos Sanitarios

•Subsector Privado

Clínicas
Sanatorios
Consultorios part.
Pre-pagas

• Subsector Seguridad Social

Obras Sociales
PAMI

( + Sistema de Salud Laboral y Medicinas “Alternativas”)

FASES DEL MODELO ARGENTINO
1. Desarrollo de los servicios públicos
Salud como deber del Estado (´40): asegurar el acceso,
infraestructura estatal.
2. Consolidación de las obras sociales
Organización de trabajadores (´50 y’60): Desencuentro
con sector público. Ley 18610 (1970), sistema obligatorio
para toda la población trabajadora.
3. Propagación de los seguros privados
Caída protagonismo del Estado (´70 a ’90): Deterioro de la
capacidad instalada, sin inversiones. Tecnología médica.
4. Vuelta al Estado
Obras sociales debilitadas, pérdida de afiliados en
subsector privado (finales ‘90): Subsector públicosobreexigido, retomar protagonismo. Riesgo sanitario.
Reducción doble cobertura.

FUNCIONES DEL ESTADO EN SALUD

1. Regular el mercado de la Salud (reglamentar y
controlar)
2. Proveer directamente servicios a la población
(“derecho natural”, OMS,1946)
3. Financiar servicios de Salud (Alma-Ata)

4. Comprar servicios al Sector Privado
5. Informar a la Población

Normativas
 OMS (1946): la salud como derechonatural
derecho al acceso a la atención médica
 Asamblea de la OMS en Alma Ata (1978): “la consecución
para todos los habitantes del mundo, en el año 2000, de un
grado de salud que les permita llevar una vida social y
económicamente productiva.”
 Plan Federal de Salud

diagnóstico situación actual
reformas propuestas

 Leyes Provinciales
 Leyes Municipales

Normativas
Ciudad Autónoma deBuenos Aires
• INCUMBENCIAS PROFESIONALES APROBADAS
POR EL MINISTERIO DE CULTURA Y EDUCACIÓN
por Resolución N°2473/84, de fecha 2/11/1984.
– TIT. DE PSICOPEDAGOGO
– TIT. DE LICENCIADO EN PSICOPEDAGOGÍA
– TIT. PROFESOR EN PSICOPEDAGOGÍA

• CONSTITUCIÓN de la Ciudad Autónoma de Buenos
Aires.
• LEY BÁSICA DE SALUD Ley 153
• LEY DE SALUD MENTAL

“SALUD PARA TODOS EN EL AÑO 2000”
OMS, Alma-Ata 1978...