Ficha de identificación

Páginas: 2 (486 palabras) Publicado: 7 de junio de 2011
ESCUELA SECUNDARIA GENERAL “XICOTENCATL”
FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre del alumno(a)____________________________________________________________

___________________
Grado___________ Grupo ___________
Fecha de nacimiento:__________________ Edad Actual __________________
Domicilio:____________________________________________________________

______________________________
Número telefónico: ______________________
Nombre del padre, madre o tutor:____________________________Edad:___________Ocupación:___________________
Número telefónico al que se le pueda localizar______________________________________
DATOS FAMILIARES
¿Quiénes viven en tu casa?
NOMBRE EDAD PARENTESCO ESCOLARIDAD OCUPACIÓN EDO.CIVIL¿Tienes problemas en tu casa? Si _____ No _____
¿Conquien?____________________________________________________________

_____________________________
¿Por qué? ____________________________________________________________

_______________________________
¿Existen problemas económicos en tucasa? Si _____ No ______
¿Cuáles?____________________________________________________________

_________________________________
¿Alguien de tu en tu familia tiene problemas con el alcohol,cigarro o droga?
Si ______ No _______. ¿Quién?____________________________________________________________

_____________
¿De qué manera te afecta?____________________________________________________________

_______________
____________________________________________________________

__________________________________________
Cuando alguien de tu familia está enojado ¿golpea alos demás? Si ________ No______
¿Quién?___________________
¿Con que frecuencia?____________________________________________________________

___________________
Alguien de tu familia...
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