ficha de lectura

20 INSUFICIENCIA

REVISTA ARGENTINA DE CARDIOLOGÍA / VOL 76 Nº 1 / ENERO-FEBRERO 2008

CARDÍACA

Análisis de costos hospitalarios de la insuficiencia cardíaca
con función sistólica conservada versus deteriorada
MARIANO A. GIORGI1, 2, RODOLFO A. AHUAD GUERREROMTSAC, 1, 2, MARCEL G. VOOS BUDAL ARINS†, 1, RAÚL A. BORRACCIMTSAC, 1, 3,
HILDA A. FARRÁS1, JORGE T. INSÚA4
Recibido: 27/09/2007Aceptado: 20/12/2007
Dirección para separatas:
Dr. Mariano A. Giorgi
Nicasio Oroño 686
(1405) Ciudad Autónoma
de Buenos Aires
e-mail:
marianoagiorgi@hotmail.com

RESUMEN

Introducción
La insuficiencia cardíaca (IC) es un problema de salud de creciente importancia, especialmente entre los pacientes añosos. Sobre la base de la función sistólica del ventrículo izquierdo (FSVI), existendos tipos de insuficiencia cardíaca (IC con FSVI deteriorada e IC con
FSVI conservada) que se caracterizan por tener diferencias fisiopatológicas y clínicas. Nuestra
hipótesis es que esto podría devenir en una diferente utilización de los recursos de la salud.
Pese a su importancia, no existen en la Argentina registros que comparen los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientesañosos, población en la que predomina la IC
con FSVI conservada (fracción de eyección ≥ 50%).
Objetivo
Analizar los costos hospitalarios de estas dos formas de IC en pacientes añosos.
Material y métodos
Se analizaron datos de 133 pacientes añosos internados por IC. La muestra se dividió según
la FSVI; se compararon las características previas y durante la hospitalización y los costos
totalesdesde la perspectiva del financiador.
Resultados
La IC con FSVI conservada fue más frecuente (55,6%) y con predominio femenino. No se
observaron grandes diferencias entre ambos grupos, excepto para el uso de espironolactona
y la cantidad de medicaciones recibidas, que fue más frecuente en el grupo con FSVI deteriorada. Esta última presentó un costo total mayor (27% más respecto de la otravariante),
mayor tiempo de internación y un costo de medicamentos más elevado.
Conclusiones
Si bien el número de pacientes es reducido, el presente trabajo brinda una aproximación
acerca de la importancia del análisis de costos de ambas formas de IC en sujetos añosos en la
Argentina, lo cual constituye el paso inicial para la proyección de los gastos en salud.
REV ARGENT CARDIOL 2008;76:20-26.Palabras clave >
Abreviaturas >

Economía - Insuficiencia cardíaca congestiva - Anciano
FEVI Función sistólica del ventrículo izquierdo

FSVI

Función sistólica del ventrículo izquierdo

Fey Fracción de eyección

IC

Insuficiencia cardíaca

INTRODUCCIÓN

La insuficiencia cardíaca (IC) es una de las principales causas de morbimortalidad en los países occidentales. (1) Una de susformas, la falla cardíaca aguda,
es el diagnóstico principal que se realiza con más frecuencia en pacientes añosos hospitalizados, (1) lo que

representa más del 75% de las internaciones por IC
en los Estados Unidos. (2) En nuestro país, los datos
del último registro de insuficiencia cardíaca publicado revelaron que la edad promedio de los pacientes
internados por esta patología fue de 70años. (3)
Entre las diversas formas de clasificación de la IC,
una de las más difundidas es la basada en la función

Miembro Titular de la Sociedad Argentina de Cardiología
Para optar a Miembro Titular de la Sociedad Argentina de Cardiología
1
Servicio de Cardiología, Corporación Médica de General San Martín. San Martín. Provincia de Buenos Aires
2
Departamento de Fisiología, Facultad deMedicina, Universidad de Buenos Aires
3
Bioestadística, Facultad de Ciencias Biomédicas, Universidad Austral, Pilar, Buenos Aires, Argentina
4
Departamento de Medicina Interna / CEGES - Unidad de Investigación Clínica, Universidad Austral y Programa de Efectividad Clínica, Escuela de
Salud Pública, Universidad de Buenos Aires
MTSAC
†

COSTOS HOSPITALARIOS DE LA INSUFICIENCIA CARDÍACA /...