ficha del campo de acción

FICHA DE INSCRIPCIÓN PARA LA PARTICIPACIÓN ESTUDIANTIL
No. ……….
1. Ubicación del Centro:

Provincia Cantón Parroquia

Lugar donde funciona el campo
2. Datos del participante:
CédulaCiudadanía :

Nombres :

Apellidos :

Edad :

Curso o Grado :

Especialidad :
3. Días de trabajo:
HORAS
Lunes ( )
Martes ( )
Miércoles ( )
Jueves ( )Viernes ( )
Sábado ( )
4. Libre y voluntariamente me comprometo a participar en una de las actividades que a continuación se detallan.
Animación a la Lectura ( )Educación para la Salud ( )
Educación Ambiental y Reforestación ( )
5. Porque escogiste este campo:



Firma de Responsabilidad
NOMINA DE LOS ESTUDIANTES QUE PARTICIPAN EN ELPROGRAMA DE PARTICIPACIÓN ESTUDIANTIL
ANIMACIÓN A LA LECTURA
No.-
APELLIDOS Y NOMBRES
SEXO
EDAD
AÑO QUE CURSA
ESPECIALIDAD


H
M

1ro B.
2do. B
3ro. B

1








23








4








5








6








7








8








9








10








11








12








1314








15








16








17








18








19








20








21








22Coordinador de Brigada Coordinador Institucional
NOMINA DE LOS ESTUDIANTES QUE PARTICIPAN EN EL PROGRAMA DE PARTICIPACIÓN ESTUDIANTIL
EDUCACIÓN AMBIENTAL Y REFORESTACIÓN
No.-
APELLIDOS Y NOMBRESSEXO
EDAD
AÑO QUE CURSA
ESPECIALIDAD


H
M

1ro B.
2do. B
3ro. B

1








2








3








4








5








6








78








9








10








11








12








13








14








15








16








17...