Ficha Individual Para Ser Requisitada Por Los Padres

NOMBRE: | Cuenta con seguridad social: Si No ¿Cuál? |
Señas Particulares DE SU HIJO (A): | Grupo Sanguíneo |
2.8 Antecedentes farmacológicos |
Especifique si… |
Toma algúnmedicamento prescrito por médico | |
Toma algún medicamento comprado en farmacia sin receta | |
Es alérgico a algún medicamento | |
Señor Padre o madre de familia le pido de favor llenelos siguientes datos de su hijo(a) y envíelo el día lunes 24 septiembre del presente.

2.9 Factores de riesgo de enfermedades crónicas |
Especifique si… | |
Presenta problemascardiacos o renales | |
Padece asma | |
Sufre epilepsia o convulsiones | |
Otras enfermedades crónicas | |

3.1 Hábitos de alimentación y de ejercicios |
Para ser consultado con elpadre de familia. |
Ingesta diaria de agua simple (vasos) | |
Ingesta diaria de bebidas carbonatadas (vasos) | |
Ingesta diaria de jugos industrializados (vasos) | |
Ingesta diaria debebidas azucaradas (vasos) | |
Integra el consumo de verduras en su alimentación cotidiana | |
Integra el consumo de frutas en su alimentación cotidiana | |
Practica de manera regularun deporte fuera del horario escolar | |

5.1 Historia socio-familiar del alumno |
Personas que viven con él/ella | |
Personas con quienes pasa la mayor parte del tiempo | |Mencione su rutina diaria al salir de clases: |
Mencione las actividades de su preferencia | |
Tiempo aproximado que dedica diariamente al juego | |
Tiempo aproximado que dedica diariamente ala TV | |
Tiempo aproximado que dedica diariamente a las tareas | |
Indique algunos rasgos de su carácter | |
Motivos que le provocan disgusto | |
Reacción ante disgustos | |Especifique sus responsabilidades en casa | |
Describa la actitud que presenta ante la escuela | |
Mencione las acciones disciplinarias aplicadas en casa | |
Otra información valiosa | |