ficha para niños

FICHA FONOAUDIOLÓGICA PARA NIÑOS DE 4.0 A 4.11 AÑOS
1.- ANTECEDENTES PERSONALES

Nombre del niño/a:________________________________________________________________________
Fecha denacimiento:____________________________Edad_______________________________________
Procedencia:______________________________________________________________________________
Motivo deconsulta:________________________________________________________________________
Fecha de evaluación:_______________________________________________________________________
Asiste a la evaluación en compañíade:_________________________________________________________

2.- EXPLORACIÓN ANATOMO FUNCIONAL DE LOS O.F.A.

a) Cara: Alteraciones estructurales o funcionales:_________________________________________________
Simetría Ósea:____________________Musculatura:____________________Expresividad:______________
b) Nariz: Forma:__________________________________Personalidad:_______________________________c) Labios: Forma:________________________Tonicidad:____________________Frenillo:________________
Contacto:_______________________________________________________________________________
d)Maxilares: Superior:_____________________________Inferior:___________________________________
Oclusión:______________________________________Dientes:___________________________________
e) Paladar:Duro:__________________________________Blando:___________________________________
f) Amígdalas:_______________________________________________________________________________
g) Lengua: Forma ytamaño:_____________________________Tonicidad:_____________________________
Frenillo:______________________________________Posición:____________________________________
h) PraxiasBulingüales:_______________________________________________________________________
i) Otros:___________________________________________________________________________________

3.- FUNCIONES PRELINGÜÍSTICAS...