Ficha

Asociación de Guías y Scouts de Chile
GRUPO GUÍAS Y SCOUTS GÓMEZ CARREÑO
Distrito José Francisco Vergara.
Zona Valparaíso
AUTORIZACIÓN
Yo,...................................................................................... autorizo al menor ....................................................................... que pertenece a la unidad Avanzada de Pioneros para asistir al campamento quese realizará en Fundo Los Perales a cargo del Señor(a) Carlos Aguayo Aguirre responsable del grupo en la actividad antes mencionada.
Salida Miércoles 20 Enero 2010 y regresan Domingo 24 Enero 2010.En los casos que esta persona estime conveniente, se le autoriza ordenar los tratamientos o intervenciones quirúrgicas de urgencia que un facultativo recomiende durante el desarrollo del campamento.Cédula de Identidad : ...............………………..
Parentesco con el Menor : ...............................

FIRMA
En Caso de Urgencia (Fono de Amigos o Parientes)
De día, Sr. :............................................................. Fono : …………………

Fecha : ______ de ______________ de ____.

NOTA: Apoderado, no olvide confirmar los horarios de salida y llegada. Y anotaral reverso de este papel Si está tomando algún medicamento.

Asociación de Guías y Scouts de Chile
GRUPO GUÍAS Y SCOUTS GÓMEZ CARREÑO
Distrito José Francisco Vergara.
Zona ValparaísoAUTORIZACIÓN
Yo, ...................................................................................... autorizo al menor ....................................................................... que pertenece ala unidad Avanzada de Pioneros para asistir al campamento que se realizará en Fundo Los Perales a cargo del Señor(a) Carlos Aguayo Aguirre responsable del grupo en la actividad antes mencionada.Salida Miércoles 20 Enero 2010 y regresan Domingo 24 Enero 2010.
En los casos que esta persona estime conveniente, se le autoriza ordenar los tratamientos o intervenciones quirúrgicas de urgencia que...