Ficha

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

DATOS PERSONALES:
Nombre.Haga clic aquí para escribir texto.
Edad Elija un elemento.. Sexo. Elija un elemento.
Fecha de nacimiento. Haga clic aquí para escribirtexto.
Domicilio. Haga clic aquí para escribir texto.
Calle Núm. Colonia
Teléfono. Haga clic aquí para escribir texto.
Grupo Elija un elemento.Código Haga clic aquí para escribir texto.

DATOS FAMILIARES:
Nombre del padre. Haga clic aquí para escribir texto. Vive. Elija un elemento.
Ocupación.Haga clic aquí para escribir texto. Edad.Hagaclic aquí para escribir texto. Escolaridad Elija un elemento.
Nombre de la madre. Haga clic aquí para escribir texto. Vive. Elija un elemento.
Ocupación. Haga clic aquí para escribir texto.Edad.Haga clic aquí para escribir texto. Escolaridad Elija un elemento.
¿Cuántos hermanos tienes?Haga clic aquí para escribir texto.Lugar que ocupas en la familia Haga clic aquí para escribir texto.Vives con tu familia. Elija un elemento.(Si tu respuesta es no, menciona brevemente la causa)
Haga clic aquí para escribir texto.
Trabajas. Elija un elemento.Lugar y ocupación. Haga clic aquí paraescribir texto.

DATOS ESCOLARES:
Escuela Primaria. Haga clic aquí para escribir texto. Promedio Haga clic aquí para escribir texto.
Escuela secundaria. Haga clic aquí para escribir texto.Promedio Haga clic aquí para escribir texto.
¿Has repetido o reprobado algún grado?Elija un elemento.¿Cuál? Haga clic aquí para escribir texto.
Resultados de examen de PIENSEII Haga clic aquí paraescribir texto.
(Para llenar por el tutor)
¿Tienes Equipo de Computo? Elija un elemento. ¿Cuentas con el servicio de INTERNET?Elija un elemento.

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