Fichas Farmacologicas

FICHAS FARMACOLÓGICAS
KETOROLACO
El ketorolaco es un AINE con potente acción analgésica pero moderada acción antiinflamatoria.
Se utiliza en clínica la sal trometamina (ketorolaco trometamol).
FARMACOCINÉTICA
Se absorbe rápida y completamente por el tracto digestivo. Alcanza concentraciones plasmáticas máximas a los 30 a 50 minutos luego de su administración oral o intramuscular. Tieneuna biodisponibilidad del 80% por vía oral.(1,2)
Se liga casi totalmente a las proteínas (99%) y tiene una vida media de eliminación de cuatro a seis horas. Por vía renal se elimina un 91% y un 6% por vía biliar.(1,2)
FARMACODINAMIA
El ketorolaco es un potente analgésico, pero posee sólo moderada eficacia antiinflamatoria.
INDICACIONES
El ketorolaco se usa como analgésico en casos de doloresagudos de intensidad moderada a severa. Su mejor efecto se ve en dolores nociceptivos y con un importante componente inflamatorio, como dolor post-operatorio, dolor por trauma o quemaduras, dolor incidental, agudizaciones de un dolor crónico.(
CONTRAINDICACIONES
* En pacientes con enfermedad ácido péptica.(3)
* En pacientes con reciente sangrado o perforación gastrointestinal.(3)* En pacientes con insuficiencia renal avanzada o en pacientes con riesgo de insuficiencia renal causada por hipovolemia.(3)
* En pacientes con sangrado cerebrovascular confirmado, diátesis hemorrágica, por su acción inhibidora sobre las plaquetas.(3) [Login requerido/Gratuito]
* En el postoperatorio si el paciente recibió heparina inclusive las de bajo peso molecular.(3)
* Niñosmenores de 16 años.(3)
* Adultos mayores de 70 años.(3)
* Como profiláctico analgésico antes de cualquier cirugía y durante la cirugía cuando la hemostasis es crítica por incremento del riesgo de sangrado.(4)
* En personas con hipersensibilidad al fármaco, a la aspirina u otros AINE.(3)
* Para administración intratecal o epidural por su contenido de alcohol.(3)
* No serecomienda para uso prolongado en casos de dolor crónico ni para analgesia obstétrica ya que inhibe el sistema prostaglandínico.(3)
* Esta contraindicado el uso concomitante de ketorolaco con probenecid.(4)
* En madres en periodo de lactancia por los efectos potenciales adversos de los fármacos inhibidores de prostaglandinas en los neonatos.(4)
EFECTOS SECUNDARIOS
* Efectos locales: doloren el sitio de la inyección.(4)
* Efectos neurológicos: somnolencia, mareos, cefalea.(4)
* Efectos gastrointestinales: dolor gastrointestinal, dispepsia.(4)
PRECAUCIONES
Pacientes con insuficiencia hepática o historia de enfermedad hepática.
La seguridad y eficacia en niños menores de 16 años no se ha establecido, por lo que su uso en niños no es recomendada.
El tiempo detratamiento con ketorolaco no debe exceder los cinco días
1. Dosis única
* Dosis intramuscular
* Pacientes menores de 65 años: una dosis de 60 mg
* Pacientes mayores o de 65 años, insuficiencia renal o peso menor de 50 kg de peso: una dosis de 30 mg.
* Dosis intravenosa
* Pacientes menores de 65 años: una dosis de 30 mg.
* Pacientes mayores o de 65 años,insuficiencia renal o peso menor de 50 kg de peso: una dosis de 15 mg.
2. Dosis múltiple
* Dosis intramuscular o intravenosa
* Pacientes menores de 65 años: la dosis recomendada es de 30 mg intramuscular o intravenosa cada seis horas. No se debe exceder de una dosis de 120 mg por día.
* Pacientes mayores o de 65 años, insuficiencia renal o peso menor de 50 kg de peso: serecomienda una dosis de 15 mg intramuscular o intravenosa cada seis horas. No se debe exceder de una dosis de 60 mg por día.
KETOROLACO |
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COMERCIALES
Nombre
Comercial | Presentación | Componente(s) | Concentración | Casa
Farmacéutica |
Acular | Solusión Oftálmica | KETOROLACO | 5 mL | Allergan |
Dolgenal | Ampollas | KETOROLACO | 60 mg / 30 mg | Medicamenta Ecuatoriana |...