FICHAS NEMOTECNICAS


Nombre Genérico: Dobutamina
Nombre Comercial: Dobutrex.
Agonista adrenérgico
Indicaciones: Como soporte inotrópico en: Insuficiencia cardíaca provocada por fallo agudo, como infarto de miocardio, traumatismos, descompensaciones de insuficiencias cardíacas crónicas, cirugía cardíaca, etc. Shock cardiogénico o séptico.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a la Dobutamina, o a cualquiera de losexcipientes del medicamento, pacientes asmáticos, atópicos, o con alergia a la aspirina. Obstrucción del ventrículo izquierdo, intraventricular dinámica, descompensación asociada a cardiomiopatía.

Efectos adversos: Aumento anormal de la presión arterial. Extrasístoles ventriculares, angina, dolor torácico inespecífico, palpitaciones. Estos efectos secundarios suelen desaparecer al interrumpirtemporalmente la perfusión o al disminuir la dosis.
Gastrointestinales: Nauseas. Sistema Nervioso: Cefalea. Respiratorias: Disnea.
Metabólicas: Ligera disminución de las concentraciones séricas de potasio.
Además aumento de la diuresis. Inmunológicas: Hipersensibilidad como rash, prurito, fiebre, broncoespasmo.

Vías de administración: Intravenosa continúa.
Mecanismo de acción: Catecolamina inotropapositiva de actividad inmediata, estimula el receptor B1 con acción inotrópica pero también posee un ligero efecto alfa.
Cuidados de enfermería: Para la administración E.V. diluir en solución fisiológica o dextrosa 5%. La dilución es estable 24 horas. La coloración rosácea indica leve oxidación pero no pérdida de potencia.
Se debe administrar en las unidades propias de cuidados críticos, en dondela estrecha vigilancia del paciente es obligatoria y se administra en forma continua.
Durante la administración deberá vigilarse estrictamente la frecuencia cardiaca, presión arterial. El tratamiento con dobutamina no debe ser interrumpido bruscamente, sino que la dosificación debe reducirse gradualmente para prevenir cualquier efecto de rebote.
No administrar inotrópicos sin haber corregido lavolemia. Administrar el fármaco en forma individual
Posología: En adultos: 2,5 mg/Kg/min IV inicialmente, valorando hasta obtener la respuesta deseada en cada paciente.
En niños: La eficacia y seguridad no están establecidas; sin embargo, la experiencia limitada con infusiones IV.


Nombre Genérico: Amiodarona
Nombre Comercial: Amiocar
Antiarrítmico
Indicaciones: Tratamiento de las siguientesarritmias graves cuando no respondan a otros antiarrítmicos o no se toleren: taquiarritmias asociadas con el síndrome de Wolff- Parkinson- White, prevención de la recidiva de la fibrilación y flutter auricular, taquiarritmias de naturaleza paroxística incluyendo taquicardia supraventricular, nodal y ventricular, y fibrilación ventricular.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al yodo, yodina, oamiodarona, colapso cardiovascular, hipertensión grave, trastorno de la función tiroidea, Interrumpir en inicio de bloqueo cardiaco, contraindicado en la lactancia y de debe evitar en el embarazo.
Efectos adversos: Bradicardia generalmente moderada. Reacciones en el lugar de la inyección tales como dolor, eritema, edema, necrosis, extravasación, infiltración, inflamación, induración, tromboflebitis,flebitis, celulitis, infección, cambios de la pigmentación. Hipotensión. Toxicidad pulmonar (con disnea o tos no productiva). Trastornos hepatobiliares, altera las pruebas de la función tiroidea, contiene una gran cantidad de yodo que puede explicar sus efectos.
Vías de administración: Intravenosa continúa y vía oral
Mecanismos de acción: Antiarrítmico case III
Cuidados de enfermería:Monitorizar pruebas de función hepática y niveles de potasio durante tratamiento. Se administra en forma intravenosa continua más diluida es más inestable. (150 mg en 250ml). No debe combinarse con otros compuestos en la misma jeringa. Nunca usar cloruro de sodio 0,9%. Evitar mezclar con otro medicamento. Vigilar fecha de vencimiento de la droga, dosis y presentación de la misma.
Posología: En adultos:...