Fiebra Puerpal biologia





























Fiebra Puerpal
Ya a finales del siglo XVIII se pensaba que la fiebre
puerperal se debía a un contagio por miasmas,
pero no se progresó en su identificación ni
en las vías de transmisión.
En 1773 Charles White (1728-1813), de Manchester
escribe un Treatise on the Management of Pregnant
and Lying-in Women en el que recomienda «inyecciones
emolientes y antisépticas en elútero en los casos
en que los loquios se tornan fétidos», limpieza esmerada
y adecuada ventilación (1). Por la misma época,
Joseph Clarke y Robert Collins en Irlanda disminuyen
notoriamente su incidencia con el lavado del personal
y de la sala de partos, la limitación de los exámenes
vaginales durante el trabajo de parto y la limpieza permanente
de las sábanas y las camas (2).
En 1795 AlexanderGordon (1752-1799), de
Aberdeen, publica un Treatise on the Epidemic
Puerperal Fever of Aberdeen en el cual aconseja
que «después de asistir a pacientes atacadas de fiebre
puerperal, procurasen lavarse con esmero e hicieran
fumigar debidamente sus instrumentos» (1).
L. J. Boër (1751-1835) implanta en la Maternidad
de Viena normas semejantes a las de Charles
White de Manchester para tratar dedisminuir la fiebre
puerperal. La mortalidad desciende al 0,9%.
Pero su sucesor, el profesor Klein, no las acata y la
mortalidad asciende a 7,8% y luego a 29,3% (1,3).
En 1843, Oliver Wendell Holmes (1809-1894) publica
un ensayo On the Contagiousness of Puerperal
Fever, el cual lee ante la Sociedad de Boston para
el Progreso de la Medicina. En él recomienda (2,4):
· El médico que atiende partos debeabstenerse
de participar en la necropsia de mujeres muertas
de fiebre puerperal.
· De hacerlo, debe lavarse muy bien, cambiar
todas sus ropas y no atender otro parto al menos
durante 24 horas.
· Si el médico ha atendido dos casos de fiebre
puerperal debe abstenerse de atender más partos
mínimo durante un mes.









Origen de las vacunas
La viruela fue la primera enfermedad que el ser humanointentó prevenir inoculándose a sí mismo con otro tipo de enfermedad.2
Se cree que la inoculación nació en la India o en China alrededor del 200 a. C. En China, a los pacientes que sufrían tipos leves de viruela se les recogían fragmentos de pústulas secas para molerlas hasta conseguir una mezcla con aspecto de polvo que luego se le introducía por la nariz, esperando que esto les inmunizara.En 1718, Lady Mary Wortley Montague informó que los turcos tenían la costumbre de inocularse con pus tomado de la viruela vacuna. Lady Montague inoculó a sus propios hijos de esta manera.
.En 1796, durante el momento de mayor extensión del virus de la viruela en Europa, un médico rural de Inglaterra, Edward Jenner, observó que las recolectoras de leche adquirían ocasionalmente una especie de «viruela de vaca» o«viruela vacuna» (cowpox) por el contacto continuado con estos animales, y que luego quedaban a salvo de enfermar de viruela común. Efectivamente se ha comprobado que esta viruela vacuna es una variante leve de la mortífera viruela «humana». Trabajando sobre este caso de inoculación, Jenner tomó viruela vacuna de la mano de la granjera Sarah Nelmes. Insertó este fluido a través de inyección en elbrazo de un niño de ocho años, James Phipps. El pequeño mostró síntomas de la infección de viruela vacuna. Cuarenta y ocho días más tarde, después de que Phipps se hubiera recuperado completamente de la enfermedad, el doctor Jenner le inyectó al niño infección de viruela humana, pero esta vez no mostró ningún síntoma o signo de enfermedad.3En 1881 Louis Pasteur lleva a cabo un audaz y brillanteexperimento público para comprobar de la efectividad de la vacuna antiantráxica ideada por él, en la granja, hoy histórica, de Pouilly-le-Fort. El desarrollo del experimento fue como sigue[cita requerida]:El 5 de mayo inyecta 24 carneros, 1 chivo y 6 vacas con 58 gotas de un cultivo atenuado de Bacillus anthracis. El 17 de mayo, estos mismos animales fueron inoculados nuevamente con la misma...