Fiebre amarilla

Consulte a su médico antes de vacunarse contra la fiebre amarilla si:

 Ha tenido en el pasado alergia a los huevos, el pollo o la gelatina.
 Tiene VIH/SIDA o alguna otra enfermedad que afecteel sistema inmunológico.
 Ha estado bajo tratamiento por 2 semanas o más con medicamentos que afectan el sistema inmunológico, tales como esteroides.
 Tiene algún tipo de cáncer.
 Le estánhaciendo tratamiento contra el cáncer con rayos X o con medicamentos.
Le sacaron la glándula timo o ha tenido problemas con el timo, tales como miastenia gravis, el síndrome de DiGeorge o Timoma.TRATAMIENTO:

Tratamiento Preventivo: ya explicado anteriormente (vea profilaxis y prevención.

Tratamiento de la Enfermedad: No existe un tratamiento eficaz para la FA. En los casos gravesestá indicado el tratamiento sintomático y de soporte. (1, 2, 4)

 Reposo absoluto en cama.
 Atención de enfermería.
 Nauseas y vómitos. Dimenhidrinato (tab. 50 mg.) (amp. 50 mg. /1 ml.): 50-100mg x v.o., o 50 mg IM cada 4-6 h., ó Proclorperacina: 5-10 mg V.O, parenteral o rectal cada 4-6 horas.
 Fiebre: se puede disminuir con esponjas de agua templada y otros antipiréticos. La aspirinaestá contraindicada debido a su efecto antiagregantes plaquetarios.
 Corrección de los desequilibrios hidroelectrolíticos.
 Si hemorragia se indica:
- Gluconato de Calcio: 1 gramo E.V., óFitomenadiona (Vitamina K1) (amp. 10 mg. /1 ml): ¼ a 1 amp. EV lento, SC. O IM.
- Plasma fresco congelado.
- Transfusión si necesidad.
- Drogas vasoactivas. (14)
 Considerar administración deHeparina si Coagulación Intravascular Diseminada. (1, 2, 4)
 Diálisis si está indicada por falla renal.
 Tratamiento de infecciones secundarias con antibióticos.
 La administración temprana deribavirina ha resultado beneficiosa en algunos casos. (14)

Pronóstico:

El pronóstico se define durante la segunda semana de evolución. Del 20 a 50% de los pacientes que desarrollan la forma...