Fiebre Feumatica

OBJETIVOS
SABER

DIAGNOSTICAR LA FIEBRE
REUMATICA
SABER SU ETIOLOGIA
SABER EL TRATAMIENTO DE LA FIENRE
REUMATICA

DEFINICIÓN
-

Es una enfermedad inflamatoria, aguda o subaguda, no
supurativa,sistémica del tejido conectivo, que aparece
como una secuela retardada de una infección faringea por
Estreptococos beta- hemolíticos del grupo A (EbhA),
serotipo M (1,3,5,6,1418,19,24)

La

puertade entrada se reconoce en un
alto porcentaje de los casos el
antecedentes de enfermedad
estreptocócica, bajo la forma de
faringoamigdalitis y/o piodermitis, por
estreptococo beta hemolítico delgrupo A,
como único responsable

Aparece

tras un intervalo libre de
síntomas de 1 a 3 semanas, después de
una faringitis o amigdalitis
Por esto se la considera una enfermedad
meta-estreptococica depatogenia
inmunológica

-

Afecta las articulaciones, el cerebro, el tejido celular
subcutáneo, la piel, y el corazón. En este último, puede
afectar el pericardio (pericarditis), el miocardio(miocarditis), o el endocardio (endocarditis) por lo que en la
fase aguda produce una pancarditis que deja secuelas en
las válvulas cardíacas (valvulopatía reumática) en la fase
crónica.

EPIDEMIOLOGÍA
-puede aparecer a cualquier edad, pero predomina en la
edad pediátrica entre los 5 y 15 años (10 años en nuestra
población), siendo excepcional antes de los 5 años y rara
después de los 30; además, apartir de los 15 años apenas
afecta el corazón y el sistema nervioso.

PATOGENIA
-

El estreptococo beta hemolítico del grupo A, representa el
estímulo antigénico a través de la proteína M de sumembrana, que al ponerse en contacto con el
monocitomacrófago, lo activa; los productos de degradación
del estreptococo son absorbidos y actúan como antígeno,
con capacidad molecular de imitación endiferentes tejidos
humanos.

Esos

productos son identificados por los
macrófagos y presentados a los
receptores de cé- lulas T, produciendo
citocinas las cuales activan las células B y
producen...