fiebre reumatica
version impresa ISSN 0043-3144
West Indian med. j. vol.61 no.4 Mona julio 2012
MENSAJES
La fiebre reumática y el programa de control de la enfermedad reumática del corazón - Jamaica
Programa de Control de la fiebre reumática y la Enfermedad reumática del Corazón - Jamaica
D Millard-Bullock
Departamento de Salud del Niño y del Adolescente de laUniversidad de las Indias Occidentales, Kingston 7, Jamaica
Correspondencia a
RESUMEN
ANTECEDENTES: La fiebre reumática (FR) y la cardiopatía reumática (RHD) son causas importantes de enfermedad cardiovascular en los adultos jóvenes y los niños, especialmente en los países en desarrollo. En 1984, la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Sociedad y Federación Internacional de Cardiología (ISFC)iniciaron un Programa Internacional para la Prevención de RF / RHD en 16 países en desarrollo, incluyendo Jamaica. El Programa Nacional de Control de Jamaica RF / RHD comenzó en julio de 1985.
Sujetos y método: El Programa de las promueve la prevención primaria de RF / RHD mediante el tratamiento adecuado de las infecciones de la garganta por estreptococos. La prevención secundaria ha sido elfoco principal del Programa de Control de la administración de penicilina benzatínica inyecciones cada cuatro semanas a pacientes RF / RHD. Actividades de búsqueda de casos han incluido dos estudios retrospectivos de registros de casos de pacientes RF / RHD ingresados en los principales hospitales de Kingston y St. Andrew en el período 1975 - 1985 (Estudio A) y 1989-1995 (Estudio B). Estosestudios proporcionaron datos clínicos y de laboratorio de RF / RHD en pacientes jamaicanos que fueron documentados y analizados.
RESULTADOS: Los registros de 1079 pacientes fueron revisados en la Encuesta A y registros de 512 pacientes fueron revisados en la Encuesta B. El setenta y siete por ciento de los 524 pacientes que fueron 5 años de edad - 15 años en los ataques iniciales de RF en elEstudio A y Estudio B, 82 119% de los pacientes tenían entre 5 y 15 años de los ataques iniciales. No hubo diferencias significativas por sexo en RF en el Estudio A y Estudio B. El diagnóstico de RF se habían hecho en el 54% de los registros en la Encuesta de A y 55% de los registros de la Encuesta B. El diagnóstico se ajustaban a los criterios de Jones modificado. Carditis ocurrió en el 41% y el 70%de los pacientes RF, respectivamente en la encuesta A y B. poliartritis ocurrió en el 73% en la encuesta de A y 74% en la encuesta de B. corea ocurrió en el 3% de los pacientes de RF en ambas encuestas. Eritema marginado y nódulos subcutáneos ocurrieron raramente en ambas encuestas. La evidencia de las infecciones estreptocócicas recientes en RF se encontró en 74% y 64% en la Encuesta de A y B,respectivamente. Carditis grave en el 7% de los ataques iniciales de RF en A y 26% en B. En RHD, insuficiencia mitral fue la lesión valvular más común, que se producen en el 82% y el 68% en A y B, respectivamente. La fiebre reumática y la cardiopatía reumática tienen relativamente largas y costosas hospitalizaciones que se pueden prevenir mediante una cuidadosa adhesión a los programas deprevención.
CONCLUSIÓN: El Programa Nacional de Control de RF / RHD en Jamaica se inició en 1985 y merece seguimiento y apoyo para reducir la carga de RF / RHD cuidado. El análisis de los datos clínicos y de laboratorio obtenidos en las encuestas retrospectivas realizadas para la detección de casos proporciona datos importantes sobre RF / RHD en Jamaica.
Palabras clave: fiebre reumática, cardiopatíareumática, Jamaica
RESUMEN
ANTECEDENTES: La fiebre reumática (FR) y la Enfermedad reumática del Corazón (ERC) constituyen Causas significativas de la Enfermedad cardiovascular en Adultos Jóvenes y Niños en los Países en Vías de Desarrollo. En 1984 la Organización Mundial de la (OMS) y la Sociedad y Federación Internacional de Cardiología (ISFC) iniciaron la ONU Programa Internacional Para La...
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