Fiebre Reumatica
La fiebre reumática es un padecimiento inmunológico sistémico (todo el organismo) que se presenta como consecuencia de una infección por una bacteria de la familia de los cocos.¿Qué lo ocasiona?
Este padecimiento, como ya se mencionó es provocado por el Estreptococo B hemolitico. Y puede provocar una deformación progresiva y lenta de las válvulas o se puede curarespontáneamente. Es más frecuente entre los 5 y 15 años de edad y es rara antes de los 4 años y después de los 40. La lesión característica es una reacción granulomatosa perivascular con vasculitis.
La válvulamitral es atacada en un 75 a 80% de los casos, la aórtica es 30% y las válvulas tricúspide y pulmonar en menos de 5%.
SÍNTOMAS
CRITERIOS MAYORES:
1. CARDITIS: es más probable que se observe en niñosy adolescentes y se caracteriza por pericarditis, cardiomegalea, insuficiencia cardiaca derecha o izquierda (la primera es más notable en niños por la ingurgitación hepática dolorosa porregurgitación tricuspidea), soplos mítrales o aóticos por regurgitación (puede existir el soplo mitral corto y mesodiastólico de Carrey-Coombs). En caso de no encontrar los signos anteriores bien definidos, eldiagnóstico de carditis se establece con las siguientes anormalidades menos especificas: Anormalidades electrocardiográficas, ruidos cardiacos que cambian de calidad, taquicardia sinusal que persistedurante el sueño y aumenta de manera notable durante la actividad ligera y arritmias.
2. ERITEMA MARGINADO Y NÓDULOS SUBCUTÁNEOS: El primero se presenta como una mácula (roncha) de crecimiento rápidoque tiene forma anular o decreciente con centro claro. Pueden ser elevadas, confluentes y transitorias o persistentes.
Los nódulos subcutáneos son raros excepto en niños y tiene un diámetro de 2cm omenor, son duros, no dolorosos y están fijos a la facia o a la vaina tendinosa sobre prominencias óseas
3. COREA DE SYDENHAM: Es la manifestación menos común (3%) pero es la más significativa de...
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