Fiebre Reumatica

FIEBRE REUMATICA

Es una enfermedad que en los países desarrollados ha ido disminuyendo en su incidencia debido a que el problema de salud ha mejorado lo otro el uso de antimicrobianos ha mejorado, también la calidad de vida ha mejorado. Y en países subdesarrollados así como Bolivia donde la incidencia de fiebre reumática es alta y también es alta la cardiopatía reumática q es una secuelaconsecuencia severa de la fiebre reumática= por el cual se denomina enfermedad de los pobre. En un estudio realizado por el Dr. jhonnley y colaboradores de la ciudad de La Paz y ciudad de Miraflores en una muestra de 5640 estudiantes examinados y encuestados se ha llegado a una taza de ascensión se considera que afecta más o menos a una taza de 5 pacientes con cardiopatía reumática por cada 1000estudiantes evaluados es decir 5 tienen algún grado de lesión cardiaca y fundamentalmente afecta al endocardio porque el corazón tiene el pericardio, el miocardio y el endocardio.
Definición.- Es una enfermedad, una complicación tardía no supurada, infección producida por el estreptococo beta hemolítico y mediada inmunológicamente se dice complicación= porque las secuelas que dejan a nivelendocardio no está producida directamente por acción del microorganismo infectante es decir la acción directa del estreptococo beta hemolítico no está producida por mecanismos inmunológicos que desencadena el proceso infeccioso. Decimos que es tardía = porque el tiempo que trascurre entre la enfermedad infecciosa producida por el estreptococo beta hemolítico puede ser infecciones de vías respiratoriasaltas que puede ser una faringitis o una amigdalitis o una otitis o una sinusitis el tiempo q media entre esta infección y la presencia de la organización de la fiebre reumática existe un tiempo de 7 a 15 días en que se presenta los síntomas y signos de la fiebre reumática por este hecho sería una complicación tardía del estreptococo beta hemolítico. Y no supurada todo infección o procesoinfeccioso por estreptococo que se produce lesión supurativa pero en la fiebre reumática no se produce este proceso supurativo por eso en una otitis media existe una secreción purulenta
Agente etológico: es el estreptococo beta hemolítico de DNO singare pero en este proceso infeccioso no se produce un proceso supurativo por eso es una complicación tardía no supurativa de una infección producida por elestreptococo beta hemolítico.
Es inmunológicamente mediada, porque el proceso infeccioso producido por el estreptococo beta hemolítico desencadena una serie de reacciones inmunológicas de autoagresión y reacción antígeno anticuerpo que al final va desencadenar y lesionar el endocardio y producir las lesiones típicas de la cardiopatía reumática. La importancia radica es de evitar la enfermedadcardiaca reumática o conocido también como cardiopatía reumática.
EPIDIMIOLOGIA
Desde el punto de vista epidemiológico de la enfermedad la OMS = se ha estudiado el 2007 y tiene una tasa de incidencia y prevalencia entre los cuales los más rescatables que dice que aproximadamente existen en el mundo 16 millones 30º mil personas que padecen de cardiopatía reumática y de estas 16 millones y por año seestima 500 mil casos nuevos de fiebre reumática y de estos 500 mil aproximadamente 300 mil llegan a padecer cardiopatía reumática. Y en este se aplica el viejo algoritmo de LASSEGUE=Dice la fiebre reumática, estreptococo beta hemolítico LAME las articulaciones pero muere el corazón. Hay 500 mil casos de fiebre reumática y de estos 500 mil aproximadamente 300000 mil llegan a padecercardiopatía reumática esto nos muestra cual es el grado de que no se hace un buen quimioprofilaxis de la fiebre reumática y de estos aproximadamente 223000 personas mueren anualmente en todos los casos de cardiopatía reumática, este enfermedad de tasas elevadas es en países pobres que afecta más a personas que están entre los 4 y 15 años. La fiebre reumática en edades inferiores de 4 años es rara y poco...