filosofia

Enfermedades causadas por los hongos (micosis)
Infecciones por hongos (Micosis)
Aspergilosis
Candidiasis
Cromomicosis
Criptococosis
Dermatofitosis
Esporotricosis
Histoplasmosis
Herpes circinado
Otomicosis
Pitiriasis versicolor
Queratomicosis
Zigomicosis
Aspergilosis

Imagen histopatológica de Aspergilosis pulmonar invasiva en paciente con neumonía intersticial. Material denecropsia. Tinción plata metenamina Grocott


Se conoce como aspergilosis a todas aquellas enfermedades producidas por los hongos del género Aspergillus. Los Aspergillus son hongos saprofitos y ubicuos, de distribución universal. Infecciones por Aspergillus son muy infrecuentes excepto en personas sujetas a inmunosupresión. La transmisión ocurre por inhalación de las esporas, aunque se han descritocasos de infección por autoinoculación. Patogénicamente, invaden los vasos sanguíneos, produciendo trombosis y consecuente isquemia, necrosis, edema y hemorragias.
Clasificación
Aspergilosis broncopulmonar alérgica. Se da normalmente en pacientes sensibles, con un cuadro de fiebre, crisis asmáticas y atelectasias laminares.
Aspergilomas. Consisten en granulomas que contienen acúmulos del hongo,y son típicos de pacientes con cavidades previas (por ejemplo, por tuberculosis). A menudo debutan con tos sanguinolenta. Radiológicamente, se detecta una gran masa de consolidación en el campo pulmonar.
Aspergilosis pulmonar invasiva. Neumonía atípica muy grave, propia de pacientes inmunodeprimidos. Se presenta generalmente con fiebre persistente e infiltrados pulmonares, diseminándose hasta enel 30% de los casos. La TAC es muy sensible para el diagnóstico. La mortalidad es muy elevada, a pesar del tratamiento.
Aspergilosis pulmonar invasiva crónica recidivante. Consiste en un cuadro de fiebre y tos crónicos, con infecciones de repetición y cavitaciones en los lóbulos superiores pulmonares. Se da en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Traqueobronquitis invasiva.Puede ser difusa, ulcerativa o pseudomembranosa.
Sinutisis aguda. Grave y destructiva, generalmente por extensión desde aspergilomas o aspergilosis alérgicas.
Otros cuadros: meningitis, otitis externa maligna, endocarditis, miocarditis, osteomielitis.
Los síntomas dependen del tipo de infección.
Los síntomas de la aspergilosis alérgica broncopulmonar pueden abarcar:
Tos
Tos con sangre o taponesmucosos de color castaño
Fiebre
Indisposición general (malestar)
Sibilancias
Pérdida de peso
Otros síntomas dependen de la parte del cuerpo afectada y pueden abarcar:
Sangre en la orina
Dolor de huesos
Dolor torácico
Escalofríos
Disminución del gasto urinario
Dolores de cabeza
Aumento en la producción de esputo que puede tener sangre
Insuficiencia respiratoria
Ulceras (lesiones)cutáneas
Problemas de visión
Tratamiento
Entre los fármacos antifúngicos más utilizados se encuentran el voriconazol, el itraconazol, la anfotericina B y la caspofungina.


Candidiasis



Figura 1. Presenta un ejemplo de candidiasis en la cara, como erupciones.
Figura 2 Cultivo en una placa de agar de Candida albicans


Este hongo es normalmente un habitante inofensivo del sistemadigestivo y la zona vaginal, puede causar infección cuando la piel está dañada, en condiciones de calor y humedad o cuando el sistema inmunológico está deprimido. También los antibióticos pueden producir la proliferación de este hongo, porque destruyen las bacterias que se encuentran normalmente en los tejidos.

Estos aparecen cuando crece el número de hongos y se sale del balance normal de losorganismos en donde se encuentran o en asociación con otra enfermedad como la diabetes, el embarazo y la toma de las píldoras anticonceptivas.

La candida albicans, candida globata, candida tropicalis, candida parapsilosis y candida krusei son ejemplos de agentes etiológicos de esta enfermedad.

Los síntomas de candidiasis pueden variar según la localización de la infección. En pliegues de...