FINAL FARMACO

diazepán
 DESCRIPCIÓN
El diazepán es una bezodiazepina que puede ser administrada por vía oral, intramuscular, ointravenosa para la ansiolisis (incluyendo desórdenes de ansiedad y de pánico), actividadanticonvulsivante, sedación preoperatoria, desintoxicación alcohólica/delirium tremens, yrelajación del músculo esquelético. El nombre químico es 7- cloro-1,3- dihidro-1- metil-5- fenil-2H- 1,4-benzodiazepina-2- ona. Tiene un peso molecular de 284.74. El diazepán fuéinicialmente formulado como diazepán glicol propilénico causando dolor a la inyección ytromboflebitis. Ahora esta disponible como una emulsión en soyabean protein/fosfátido dehuevo que es indolora y no produce flebitis a la inyección intravenosa.


DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Oral deglutida.
Dosis estándar: Para un efectoóptimo, la dosis deberá ser cuidadosamente individualizada. El tratamiento deberá comenzar en la dosis más baja efectiva apropiada para la condición en particular.
Dosis usual en adultos para la administración oral:
Dosis inicial: 5-10 mg. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, la dosis común es de 5-20 mg al día. La dosis máxima unitaria oral para adultos no deberá exceder los 10 mg encondiciones normales.
Duración del tratamiento: El tratamiento deberá ser tan corto como sea posible. El paciente deberá ser reevaluado con regularidad y deberá determinarse la necesidad de un tratamiento continuo, especialmente si el paciente ya no tiene los síntomas. No deberá exceder los 2-3 meses, incluyendo el periodo de reducción paulatina. No deberá ocurrir una extensión más allá de esteperiodo sin reevaluar la situación. Podría ser útil informar al paciente al principio del tratamiento que éste tendrá una duración limitada y explicarle precisamente cómo se disminuirá progresivamente la dosis. Además, es importante que el paciente esté al tanto de la posibilidad de fenómenos de rebote, para minimizar la ansiedad sobre los síntomas que pudieran aparecer durante la abstinencia. Existeevidencia de que, en caso de las benzodiazepinas de corta acción, el fenómeno de abstinencia se puede manifestar dentro del intervalo de la dosis terapéutica, especialmente cuando dicha dosis es alta. Cuando se utilizan benzodiazepinas de acción prolongada como el diazepam es importante dar aviso de que no se debe cambiar a una benzodiazepina de corta acción pues podrían aparecer síntomas deabstinencia.
Instrucciones especiales de administración: La tableta puede dividirse en mitades iguales para facilitar la dosificación.
Ancianos:
Dosis para pacientes ancianos: Los pacientes ancianos deberán recibir una dosis reducida. Estos pacientes deberán ser monitoreados regularmente al principio del tratamiento para minimizar la dosis y/o la frecuencia de administración para prevenir lasobredosis por acumulación.
Niños:
Dosis para niños: 0.1-0.3 mg/kg de peso corporal al día. No se deberán administrar benzodiazepinas a niños sin una cuidadosa valoración de la indicación; la duración del tratamiento deberá mantenerse en un mínimo.
Función hepática alterada: Los pacientes con función hepática disminuida deberán recibir una dosis reducida.

CONTRAINDICACIONES: VALIUM® está contraindicadoen pacientes con:
• Historia conocida de hipersensibilidad a las benzodiazepinas.
• Insuficiencia respiratoria severa.
• Insuficiencia hepática severa.
• Síndrome de apnea del sueño.
• Miastenia grave.
Las benzodiazepinas no están recomendadas para el tratamiento primario de trastornos psicóticos.
Las benzodiazepinas no deberán utilizarse solas para tratar la depresión o ansiedad asociada condepresión, ya que se incrementa el riesgo de que ocurra un suicidio en dichos pacientes.



REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Los efectos no deseados reportados con más frecuencia incluyen: fatiga, somnolencia y debilidad muscular, generalmente relacionados con la dosis. Estos fenómenos ocurren predominantemente al principio de la terapia y usualmente desaparecen con la administración prolongada....