Fiorin. estructuras y abordajes en psicoterapia psicoanalítica

:: Estructuras y abordajes en psicoterapias psicoanalíticas ::
Héctor Juan Fiorini

Direcciones teóricas y epistemológicas actuales para la clínica psicoanalítica.

Trabajamos una línea en la que creemos que la experiencia de la clínica no es una. Creemos que la experiencia de la clínica es la experiencia de una diversidad; es decir, que tenemos múltiples direcciones y múltiplesdimensiones en la clínica.
Asumir una diversidad, diversidad de fenómenos en la clínica, en lugar de pretender una unidad mítica, es un modo de asumir la castración.
En la clínica tenemos una diversidad de situaciones de consulta. Las situaciones de consulta no configuran un mundo homogéneo, sino que abren un espectro múltiple de condiciones de consulta. Hay una diversidad de tipo de personalidad enpacientes que nos consultan.
Estoy en un espacio diverso, no sólo porque los fenómenos son diversos, también las categorías que tengo para analizar los fenómenos son diversas, porque uso cualidades de conductas, uso intensidad de conductas y uso temporalidad de conductas: se piensa como múltiples parámetros que me van a permitir acercarme al fenómeno clínico.
Damos en el programa líneas de terapiade insight y las contraponemos con psicoterapias de continencia. Se presentan dos tipos de terapias para mostrar esa diversidad, mostrar que hay situaciones clínicas donde se impone un trabajo de continencia, que en ese momento no va a apuntar al insight, aunque si puede apuntar a un insight en un momento siguiente.
No hablamos de diagnóstico, sino de niveles de diagnóstico en el programa.Porque decimos que el diagnóstico es plural, que se hace en una trama de múltiples niveles del diagnóstico (y esto se muestra en casos clínicos).
Tampoco hay una sola manera de focalizar en terapias, hay más de una (Modalidades de Focalización).
También hay más de un tipo de procesos de cambio. Y hay más de un tipo de efectos de cambio en la clínica.
Planteamos una clínica, que en esa diversidad,avanza con un doble frente de preguntas. Doble frente que es: el de la pregunta sobre la práctica, que es una pregunta sobre la intervención clínica, del porqué de su oportunidad y el para qué de sus efectos, pregunta sobre la práctica, y una correlativa pregunta sobre la teoría que se podría poner en juego ahí.
Un doble frente: porque la teoría con la que trabajamos y la práctica con la quetrabajamos, en principio no se unifican, están siempre en interjuegos.
Feyeraben en “Tratado contra en método”, dice: “Tengamos en cuenta que ninguna teoría abarca todo los hechos del dominio al que se refiere”.
Una teoría no puede abarcar el dominio de los hechos, sino que intenta abarcarlo, pero siempre se le escapa.
El modelo de trabajo científico no es solamente iluminar el centro de unaescena, sino aclarar dónde están los límites de lo que abarca y de lo que no abarca.
Sobre esta relación entre la teoría y la práctica, hay un análisis del problema, realizado por Foucault y Deleuze: “Toda teoría llega a un punto de detención que se levanta frente a ella como un muro infranqueable. Ese muro tendría que ser atravesado por cierto tipo de práctica”. Se habla ahí de un interjuego entreteorías y prácticas que nos interesan en la clínica, porque la clínica es el lugar donde nos tenemos que dar cuenta de hasta dónde nos llega la teoría, hasta donde da y dónde ya no da. Porque ahí donde la teoría no da es probable que tenga que aparecer una práctica, que haya que inventar una práctica para movilizar el límite de la teoría.
La visión de Althusser y algunos otros teóricos franceses,suponían que la práctica es nada más que aquello que una teoría permite ver; para Althusser la práctica era un momento teórico. Ésta es una visión limitada del fenómeno, porque la práctica no es sólo el lugar donde uno lee con la teoría que tiene, además tiene que saber que va a tener que encontrarse con eso que Eco llama “no expresable todavía en signos”, con eso oscuro que se escapa. La...