fisica sistematica



Contenido

Todos los afiliados que ingresan al CMD Athletic llena una clasificación de población que permite su estratificación según el posible riesgo para la práctica de actividad física y derivarlos hacia una valoración pre-ejercicio (valoración clínica y/o médica según sus antecedentes patológicos). En dicha Valoración tendrán una prescripción individualizada del ejercicio por partedel médico del deporte o el valorador clínico, y con el cual deberán asistir a control periódico. Incluso, todo tipo de sintomatología asociada al desarrollo de su programa de ejercicio o fuera de este podrá obtener una consulta de medicina del deporte y su seguimiento terapéutico.

Epidemiología

Durante el primer semestre de 2006, se realizaron en las 8 Sedes existentes un total de 5462consultas de Medicina del Deporte. Al hacer el análisis respectivo, se encontró que el Riesgo Osteomuscular representó un 41,2% de los motivos de consulta; el Riesgo Metabólico se encontró en el 27,3% de los casos y el Riesgo Cardiovascular fue del 14,6%. Con base en estos diagnósticos obtenidos de estas consultas, se obtuvieron las 10 primeras causas de morbilidad en la Consulta de Medicina Deportiva,que se describen a continuación:






A continuación, se encontrará la revisión de cada una de estas patologías, incluyendo el Protocolo de Prescripción de Ejercicio sugerido para aplicar en las distintas Sedes del CMD Athletic


Protocolos

I. Enfermedad Coronaria
II. Hipertensión arterial
III. Sobrepeso y Obesidad
IV. Dislipidemia
V. Diabetes Mellitus tipo II
VI. Arritmiascardíacas
VII. Enfermedad Osteomuscular
VIII. Patología Lumbar
IX. Patología Rodillas
X. Patología Hombro
I. ENFERMEDAD CORONARIA.


DEFINICION

La enfermedad coronaria es una patología causada por la obstrucción crónica progresiva de las arterias coronarias (arterias que irrigan al músculo cardiaco) y causan mal funcionamiento del corazón. Es la primera causa de mortalidad en los paísesdesarrollados y recientemente en Colombia. Genera una alteración notable en la calidad de vida de las personas, y tiene un gran impacto negativo por los enormes gastos económicos debidos al tratamiento hospitalario de sus complicaciones.

ETIOLOGÍA

En el momento se reconocen los siguientes factores de riesgo:

Tabaquismo
Antecedente familiar
Hipertensión arterial
Diabetes MellitusDislipidemia
Obesidad
Sedentarismo
Edad
Factores psicológicos

Existen factores protectores para enfermedad coronaria como tener un nivel elevado de HDL (lipoproteínas de alta densidad en la sangre) y los estrógenos en la mujer, por eso cuando ella llega a la menopausia y se disminuye su nivel de estrógenos aumenta su riesgo de sufrir enfermedad coronaria. Uno de los principales y más efectivosmedios de controlar los factores de riesgo cardiovascular es la actividad física regular.

CUADRO CLÍNICO

Angina estable: Obstrucción parcial y transitoria del flujo sanguíneo de las coronarias, debido usualmente a placas de ateromas (grasa adherida al interior de las arterias), con reducción del aporte de oxígeno y nutrientes al músculo cardiaco (llamada hipoxia). Produce dolor en la regiónpectoral izquierda de tipo opresivo que aparece con el ejercicio y cede con el reposo.

Angina inestable: Similar al anterior pero la obstrucción es sostenida, por lo que el dolor no cede con el reposo.

Infarto de miocardio: Daño irreversible del músculo cardiaco (necrosis) como resultado de la ausencia sostenida de flujo sanguíneo. Produce dolor en región pectoral izquierda tipo opresión, muyintenso, que puede irradiarse a la mandíbula, la espalda, al abdomen o el brazo izquierdo principalmente. Se pude acompañar de sudoración fría, nauseas y ahogo (disnea). El dolor puede estar o no relacionado con ejercicio, y no mejora en forma espontánea.

Muerte súbita: El paciente muere en forma repentina a causa de un infarto del miocardio fulminante aun sin haber tenido manifestación de...