Fisica I
Caso clínico: HTA en paciente diabético.
Opción Terapéutica: ENALAPRIL
Si bien el tratamiento de la HTA va a establecerse luego de evaluar alpaciente y hacer una estratificación del riesgo del mismo, valorando los niveles de HTA que presente, factores de riesgo, lesiones en órganos diana, etc., en un pacientediabético, elijo el Enalapril como de primera línea, por la ventaja que presenta en estos pacientes, más alla de su efecto antihipertensivo, al tornar lenta la aparición oprogresión de la glomerulopatía diabética y de otras formas de nefropatía crónica.
Además, pueden disminuir la progresión de la retinopatía, en pacientes con DBT tipo I y mejorar lasensibilidad a la Insulina en pacientes con resistencia a la misma
En general, son raras las reacciones adversas importantes de este fármaco, pero entre estas, se encuentranla hipotensión (sobre todo en aquellos pacientes con renina plasmática elevada, por tal razón, disminuir las dosis iniciales en dichos pacientes), tos seca, hiperpotasemia(tener en cuenta, si están siendo administrados junto a diuréticos ahorradores de K+, o complementos de k+, etc., o en personas con insuficiencia renal), insuficiencia renalaguda, potencial fetopático, angioedema, etc.
Costo del tratamiento:
El producto comercial NALAPRIL del laboratorio es el de menor precio según web.alfabeta.net. El envaseconsta de 30 comprimidos de 10mg a un costo de $28.15.
El esquema será de 10mg/día, en dos dosis de 5mg (medio comprimido) cada doce horas. El tratamiento suele ser de por vida,por lo que por mes, necesitara un solo envase de $28.15.
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