fisio


Femenina de 18 años de edad atendida en el servicio de urgencias de primero y segundo grado a nivel de miembros toraxicos y torax anterior. Con la finalidad de reponer liquidos al paciente se le solicita un ionograma plasmatico y química sanguinea resultado Na+ 148 mEq/L, K+ 4.5 mEq/L, CI 115 mEq/L, dlucosa 70 mg/dL BUN 20 mg/dL y creatina de 1.5 mg/dL . Peso 65 kg , estatura 1.67 m,temperatuta corporal 38 º C.Con los datos anteriores contesta las siguientes preguntas

1.-calcule la osmolaridad plasmática del paciente, analícela y señale el valor correcto
a)328mOs/L
b)316 mOs/L
c)305 mOs/L
d)286 mOs/L
e)276 mOs/L
2.-Con la finalidad de valorar la tonicidad del plasma, se midio el volumen celular de los glóbulos rojos (GR), valore su osmolaridad plasmática obtenida y señalecomo espara encontrar el volumen celular GR, en este paciente.
a)sin cambio
b)aumentdo
c)disminuidos

3.- Con cuantos miliosmoles contribuye la glicemia del paciente a la osmoralidad plasmática total.
a)145 mOs/L
b)76 mOs/L
c)43 mOs/L
d)3.9 mOs/L
e)1.3 mOs/L

4.- El especialista le pregunta ¿Cómo se puede determinar el volumen del liquido intersticial, conla finalidad de reponerliquidos?
a)determinando el volumen del liquido extracelular
b)determinando y sumando los volumes de los liquidos plasmáticos e intacelular
c)determinado el volumen del liquido extracelular menos de el volumen del liquido plasmático
d) determinando el volumen del agua total, menos el volumen de agua intracelular
e)determinado el volumen del liquido plasmático
5.-¿Cuál de las siguientessustancias , usted debe de utilizar para evaluar el volumen de agua extracelular?
a)manitol
b)creatinina
c)albumina marcada con 125 –I
d) agua deuterada
e) azul de Evans

6.- al paciente se le determino el volumen plasmático . Resultado:se le administraron 100uCi/ml de albumina-125-I se excrento el 1% y la concetracion en plasma a los 20 min. Fue de 0.04 uCi/ml.analice su resultado y señalecomo se encuentra en relación al volumen plasmático ideal del paciente.
a)normal
b)aumentado
c)disminuido

7.- En la relación ala temperatura corporal del paciente , señale cual es la conversión correcta en unidades Kelvin
a)321
b)311
c)301
d)273
e)235

8.- ¿Cuántos osmoles proporciona una solución 1 molar de glucosa al 5%?
a)0.0 osmol
b)1.0 osmol
c)1.5 osmol
d) 2.0 osmol
e)3.0osmol

9.- ¿Cómo espera usted encontrar el umbral de excitabilidad en una población de neuronas , donde el potasio interstical de incremento de 3.5 mEq/L?
a)no se afecta
b)aumenta
c) diminuye

10.- al paciente se le determinaron gases en sangre arterial.Resultado pH 7.42 ¿Cuál es la concentración de H* en el plasma de este paciente?
a) 60 nMol/L
b)53 nMol/L
c)42 nMol/L
d)38 nMol/L
e)26nMol/L

11.-la solución 1 molar de sulfato de sodio (Na2HPO4) a cuantos osmoles de partículas corresponde:
a)0
b)1
c)2
d)3
e)4

12.- al siguiente dia , al paciente se le determino la osmoralidad plasmática por medio de la determinación del punto de la congelación de plasma .Resultado congelo el plasma a -0.65ºC.calcule la osmolaridad plasmática del paciente y seleccione el inicisocorrecto .
a)366
b)349
c)322
d)289
e)275

13.-¿Qué tipo de transporte a través de la membrana celular utiliza la neurona para capturar glucosa?
a)difusión simple
b)difusión facilitada
c)osmosis
d)endocitosis
e)transporte activo primario

14.-una de las complicaciones en pacientes que sufren quemadura , esque pierden proteínas. Que efsto se puede observa a nivel de la circulación capilararterial? Aplique el concepto de las fuerzas de Starling.
a) incremente filtración
b)disminuye la filtración
c)incremente la reabsorción
d) no se afecte la reasorcion

15.- ¿Qué efecto se produce en la neurona postsinaptica cuando el neurotrasmisor liberado en la neurona presinaptica, activa canales de sodio (abriéndolos)?
a) hiperpolarizada a la neurona
b)despolariza a la neurona
c)...