Fisiología De La Ingesta
Selva Rivas Arancibia, Mariana Angoa Pérez y Stefan Mihailescu L.
Departamento de Fisiología. Facultad de Medicina. UNAM
La homeostasis energética es un proceso clave para el
funcionamiento celular, mantiene la estabilidad de la cantidad de energía
almacenada en forma de grasa corporal, este proceso implica una clara
asociación entre el aporte deenergía y el consumo de la misma y su
regulación aun no es bien comprendida. La relativa constancia del almacén
de energía es el resultado de la actividad coordinada de sistemas que
involucran desde altos centros corticales hasta al adipocito.
Esta regulación es finamente controlada a través de los efectos sobre
el almacén y el gasto de energía las cuales son integradas por el sistema
nerviosocentral y está modulada por señales endocrinas y neurales que se
producen en el tejido adiposo, el sistema endocrino, nervioso y
gastrointestinal, la ruptura de este equilibrio esta asociada con procesos
patológicos generalmente crónicos
La obesidad puede estar producida por mutaciones que producen
alteraciones en un gran número de vías moleculares de señalización, lo cual
indica que esta esregulada por un proceso que implica una gran cantidad de
interacciones las cuales incluyen tanto señales neuronales, hormonales y
vías neuropeptídicas.
Además de esta compleja trama de interacciones, la ingesta de
comida esta regulada por factores sociales, emocionales, temporales,
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horario y profesionales, disponibilidad etc. También incluye atributos
físicos de los alimentos como:apariencia, olor y sabor.
NEUROREGULACIÓN DE LA INGESTA ALIMENTARIA
Los circuitos nerviosos que median funciones homeostáticas como
la conducta alimentaria están distribuidos por diversas estructuras del
encéfalo, dentro de estas se encuentran principalmente regiones específicas
del hipotálamo como el núcleo arcuato, el núcleo ventromedial y el área
lateral. También el núcleo el tractosolitario (NTS) participa en la
regulación alimentaria. Las neuronas de este núcleo reciben aferencias del
nervio vago que llevan estímulos de saciedad. Las neuronas del NTS tienen
conexiones reciprocas con áreas del cerebro anterior tal como el núcleo
paraventricular (PVN), y poseen los sustratos hormonales para responder a
péptidos efectores centrales involucrados en la homeostasis energética(receptores MC4, receptores a leptina, y neuronas que contienen POMC).
Regulación hipotalámica de la ingesta de alimentos
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HIPOTÁLAMO
Otros núcleos
hipotalámicos
PVN
INGESTA
INGESTA
POMC
NPY
Núcleo arqueado
CART
AGPR
Figura 1. Principales núcleos hipotalámicos que participan en la ingesta
alimentaria. Note que tanto los péptidos orexigénicos (NPY, AGPR), asícomo los péptidos anorexigénicos (POMC y CART) son producidos por el
núcleo arqueado y liberados en el núcleo paraventricular.
El hipotálamo forma parte de un sistema en el cual se integra la
regulación de la composición corporal con la ingesta y el gasto de energía.
Una serie de estímulos en diferentes sistemas relacionados con el estado
metabólico son recibidos en el hipotálamo, loscuales modulan la liberación
de péptidos hipotalámicos que regulan la ingesta alimentaria y el eje
hipotálamo hipofisiario.
Las principales áreas hipotalámicas que participan en la regulación
de la conducta alimentaria son: 1) El núcleo hipotalámico ventromedial
(VMN) -cuya lesión produce voracidad y obesidad-. 2) El área
hipotalámica lateral (LHA) –.cuya lesión produce disminución en la ingesta3
y anorexia-. 3) El núcleo paraventricular –recibe información aferente de
otros nucleos cerebrales relacionadas con la ingesta-. 4) El núcleo arcuato –
cuyas neuronas producen péptidos que regulan la ingesta tales como el
neuropéptido
Y/AGRP
y
POMC
/CART.
Estos
núcleos
están
interconectados y los circuitos originados en esta área cerebral tienen un
papel...
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