fisiología del sueño

“FISIOLOGIA DEL SUEÑO”

DEFINICIÓN: Estado conductual reversible acompañado de una desconexión del estado de percepción

ETAPAS DEL SUEÑO 
 Según estos indicadores, se distinguen varias etapas en el sueño:
La etapa I, de somnolencia o adormecimiento, en que tiene lugar la desaparición del ritmo alfa del EEG (típico del estado de vigilia), hay tono muscular y no hay movimientos oculareso, si los hay, son muy lentos.
La etapa II - III, de sueño ligero, se caracteriza por una disminución aún mayor del ritmo electroencefalográfico, con la aparición de los típicos husos de sueño y los complejos K, fenómenos de los que es responsable el núcleo reticular del tálamo; sigue existiendo tono muscular, y no hay movimientos oculares.
La etapa IV, de sueño profundo, presenta un ritmoelectroencefalográfico menor, no hay movimientos oculares y el tono muscular se mantiene o puede estar muy disminuido. En la instauración de esta fase del sueño intervienen, entre otras estructuras, la corteza prefrontal y el núcleo dorsomedial del tálamo.

    
ORGANIZACIÓN DEL SUEÑO FISIOLÓGICO
 El registro combinado del EEG, el electrooculograma, el electromiograma de los músculossubmandibulares, el ECG y la respiración (lo que se conoce como poligrafía del sueño o hipnograma) constituye la base objetiva para el estudio del sueño (Bradley, 2005, 2021) .  Normalmente, en el adulto, el sueño nocturno de unas 8 horas se organiza en 4-5 ciclos de unos 90-120 min durante los cuales se pasa de la vigilia (estadio o fase I) a la somnolencia (fase II), al sueño lento (fases III y IV) yfinalmente al sueño REM 
   
Su distribución estándar en un adulto sano es aproximadamente la siguiente:
Fase I, 5 % 
Fase II, 25 % 
Fases III y IV, 45 % 
Fase REM, 25 % 

COMPARACION ENTRE EL SUEÑO MOR Y NMORNMOR MOR:
TA: Disminuída
Atonía de músculos antigravitatorios, intercostales, geniogloso
EMG: Relajación parcial ocular rápida de músculos
Trenes de actividad
EOG: Movimientoslentos o sin ningún movimiento
Bajo voltaje, baja complejos K, ondas frecuencia, dientes de Delta, sincronización sierra
EEG: Husos de sueño Variable

LA DISOMNIA 
Es una clasificación de alteraciones del sueño que hacen difícil conciliar el sueño, o mantenerse dormido.
Las Disomnias son trastornos primarios de inicio o mantención del sueño o de somnolencia excesiva y se caracterizan por unaalteración en la cantidad, calidad, o el momento de dormir. Los pacientes se pueden quejar de dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, vigilia intermitente durante la noche, despertar precoz, o combinaciones de cualquiera de ellos. Episodios transitorios son generalmente de poca importancia. El estrés, la cafeína, el malestar físico, dormir una siesta durante el día y una hora deacostarse temprano son factores comunes.
Principales tipos de disomnias.

Hay más de 30 tipos reconocidos de disomnias. Los grupos principales de disomnias incluyen:
Trastornos intrínsecos del sueño - 12 trastornos reconocidos, incluyendo.
Hipersomnia
Narcolepsia
Síndrome de movimientos periódicos de las piernas
Síndrome de piernas inquietas
Apnea del sueño.
Trastornos del sueñoextrínsecos - 13 trastornos reconocidos, incluyendo. los trastornos del sueño dependientes del alcohol
Alergia a los alimentos
Insomnio
Rutina de sueño insuficiente.
Trastorno del ritmo circadiano s, tanto intrínsecos como extrínsecos - 6 trastornos reconocidos, incluyendo.
Síndrome de la fase avanzada del sueño
Síndrome de la fase del sueño retrasada
Desorden de sueño por turno de trabajo.Son problemas con el hecho de dormir e incluyen dificultad para conciliar el sueño o permanecer dormido, quedarse dormido en momentos inapropiados, demasiado sueño o conductas anormales durante el sueño.

Causas
Hay más de cien trastornos diferentes de sueño y de vigilia que se pueden agrupar en cuatro categorías principales, a saber:

PROBLEMAS PARA CONCILIAR EL SUEÑO Y PERMANECER DORMIDO...