Fisiolog a materna

Fisiología materna

Aparato reproductor

Útero
Mujer no embarazada pesa 70 g y cavidad de 10

ml.
En embarazo: órgano de paredes delgadas,
volumen de 5 L hasta 20 L; peso de 1100 g.
Hipertrofiay elongación de células musculares;
1-2 cm de grosor en gestación a término.
Crecimiento marcado en el fondo.
Tamaño, forma y posición del útero: forma casi
esférica a las 12 SDG; llega hasta casial hígado;
existe dextrorrotación.
Contractilidad: son normales e indoloras; en
segundo trimestre pueden detectarse por
examen bimanual, son esporádicas y arrítmicas,

Flujo sanguíneouteroplacentario:
Depende de perfusión del espacio intervelloso

placentario, flujo de 450-650 ml/min. Estradiol y
progesterona contribuyen al descenso de
resistencia vascular.

Cuello uterino:
Ablandamiento ycianosis por aumento en

vascularidad y edema, junto con hipertrofia e
hiperplasia de glándulas cervicales.
Eversión e glándulas endocervicales columnares
en proliferación: tejido rojo yaterciopelado.
Células mucosas endocervicales producen mucho
moco que obstruye coducto cervical (rico en
inmunoglobulinas y citocinas, inmunidad contra
infecciones vaginales). Es el tapón mucoso.
Embarazadas:moco produce cristalización o
formación de cuentas con cloruro de sodio(por
progesterona). Arborización o helechos (por
estrógenos)por fuga de líquido amniótico.

ovarios

Ovulación cesa en embarazoy suspende

maduración folículos nuevos. Existe un solo
cuerpo amarillo que funciona al máxima a las 6-7
semanas en producción de progesterona.
Reacción decidua en superficie de ovarios.
Aumento delcalibre de venas ováricas.
Relaxina: secretada por cuerpo amarillo, decidua
y placenta. Función de remodelación de tejido
conjuntivo del aparato reproductor para
adaptarse al parto e iniciación dehemodinámica
renal.

Vagina y perineo

Aumenta vascularidad y hay hiperemia en piel y

músculos del perineo y vulva.
Aumento de vascularidad vaginl (signo de
Chadwick).
Paredes vaginales con...