fisiologia 2
CIENCIAS DE LA SALUD
FISIOTERAPIA
Capitulo 22
Nombre: Edison
Omar Cortez Lema
http://www.vidaysalud.com/diario/corazon/evitar-la-insuficiencia-cardiaca-enfermedad-cronicagrave-comun-y-en-aumento/
INSUFICIENCIA CARDIACA
• Fracaso cardiaco
•Disminución de contractilidad de
miocardio
•Disminución
coronariohttp://files.epv-cortadura-cadiz.webnode.es/200000341df217e1139/Corazon1.jpg
de flujo sanguíneo
•Daño
de
las
válvulas
cardiacas
•Deficiencia de vitamina B
DINÁMICA CIRCULATORIA EN LA INSUFICIENCIA
CARDIACA
La capacidad de bomba de corazón se deprime inmediatamente.
Efectos:
Disminución del gasto cardiaco.
Estancamiento de la sangre las venas.
1.
2.
EFECTOS CARDIACOS DE LA INSUFICIENCIA
MODERADA .
El punto A es apertura normal
Demuestra valores normales en
reposo de 5l/min
presión aurícula derecha de 0mmHg
Imagen: fisiología Guyton y Hall, decimo segunda edición. Pag. 256
Daño del corazón cae a la
curva mas baja
2l/min unas 2 quitas partes de
lo normal y la presión de la
aurícula aumenta a +4mm/Hg
Mantiene vida
FASE CRÓNICA DE LA INSUFICIENCIA
La retención hídrica y el gasto cardiacocompensado
Después de los primeros minutos de un ataque cardiaco agudo comienzan
dos fases:
La retención hídrica en los riñones:
Tiene un efecto profundo sobre la función renal.
La producción de orina es baja.
No se regula la orina después de un ataque cardiaco.
Aumento de presión arterial.
Grados variables de recuperación:
Se regula en un periodo de semanas o meses.RETENCIÓN HÍDRICA
En la insuficiencia
cardiaca moderada
puede ser beneficiosa
Esto se debe a que existe un aumento
moderado del liquido corporal.
Aumenta la presión media del llenado
sistémico.
Distiende las venas.
Efectos negativos de la
insuficiencia cardiaca grave
El exceso de liquido tiene
consecuencias fisiológicas graves
como :
1.
2.
3.
4.
Aumento de trabajo.
Estiramiento delcorazón.
Filtración de liquido en los
pulmones.
Edema.
Autor: Omar Cortez
RECUPERACIÓN DEL MIOCARDIO TRAS
UN INFARTO DE MIOCARDIO
Después de que el corazón
sufra un daño súbito como
consecuencia del infarto de
miocardio
comienza
procesos de recuperación
como son :
Aporte
de
sangre
colateral.
Musculatura del corazón
se hipertrofia .
Varia
desde
ninguna
recuperación hastauna
recuperación completa.
Corazón se recupera con
rapidez
Recuperación durante 5
a 7 semanas.
Recuperación adicional.
CURVA DE GASTO CARDIACO DESPUÉS
DE LA RECUPERACIÓN PARCIAL.
•
•
•
•Estado
Liquido retenido
Aumenta el retorno venoso
Presión aurícula derecha
aumenta
de circulación:
•
Del punto C al D
•
Gasto cardiaco 5l/min y
6mmHg en presión de
aurícula derecha
Vuelve ala normalidad
El gasto cardiaco
Eliminación renal de
liquido
Excepto:
Elevada
aurícula
punto D
presión
derecha
de
en
SI SE MANTIENE
EN REPOSO
la
el
RESUMEN DE LOS CAMBIOS QUE APARECEN TRAS UNA
INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA: INSUFICIENCIA
CARDIACA COMPENSADA
1.
2.
3.
Efecto instantáneo del daño
cardiaco
Compensación por sistema
nervioso simpático
Retención renal de liquido
Todoesto Pasa la línea negra
A
B
C
D
SITUACION NORMAL DE
CIRCULACION
ATAQUE
CARDIACO
AUMENTO DE GASTO CARDIACO
HACIA LA NORMALIDAD
NORMALIDAD DE
RETORNO CARDIACO
FINAL
• Recuperación cardiaca
parcial
• Retención hídrica
INSUFICIENCIA CARDIACA
COMPENSADA
Bomba del corazón recuperada parcialmente
D
Lo que demuestra aumento de presión
aurícula derecha.
Mantiene gasto cardiaconormal.
Continúa debilidad del
corazón
Las personas de la 3ra edad
Gasto cardiaco en reposo
normal
Leve presión aurícula derecha
Una persona con insuficiencia
cardiaca compensada ,al intento de
hacer ejercicio comienza la aparición
de los síntomas de insuficiencia
cardiaca aguda
Porque:
corazón no puede
aumentar su capacidad de bombeo
hasta valores necesarios para ejercicio...
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