Fisiologia Altura E Hiperbaria
21% O2 En la altura la composicion de O2 no se altera, pero se altera la presion
atmosferica, hay menos cantidad de moleculas de O2disponibles.
21% O2 en las alturas observamos una Hipobaria progresiva.
Se considera: Altura: 2500-3500 mts; Altura elevada: <3500mts; Altura extrema <4000mts
Aclimatacion: Conjunto demecs fisiologicos p/ adecuar organismo a la hipobaria.
Adaptacion: Se da solo en sujetos nativos de las alturas desde varias generaciones.
Ej: a 5500mts la p.barom = 380mmHg… 380-47mmHg=333mmHg.PAO2=PiO2 + PCO2/R + F (333x21)/100 – 40/0,82 + (40 x 0,24 x 0,2) = 21,7mmHg=PAO2
El objetivo siempre es lograr evitar la hipoxia… oferta distal de O2 vs Consumo tisular
entonces se aumenta laproduccion de EPO y el VMC.
Respuesta Sanguinea ante hipoxia en individuos ‘no aclimatados’.
En 1er dia la respuesta es aguda incrementando la Eritropoyetina.
luego la sintesis va descendiendo, pero sinllegar al estado basal.
.
Al ir elevandose el Hto, la
Viscosidad de la sangre
tambien se incrementa, y
esto derivara en una sobre-
carga de trabajo coronario.
Respuesta Ventilatoria ante hipoxia…
Pordebajo de 4500mts hay una respuesta hiperventilatoria secundaria a la hipoxia… se barre CO2 alcalosis respiratoria ▲pH curva de disoc de Hb hacia Izquierda.
▲2,3-DPG predomina y la curvatermina corriendose a la Derecha (cede mas O2)
.
Al llegar aprox. a los 4500m ambas fuerzas se oponen y
se equilibran, la curva vuelve a como era a nivel del mar.
Superior a los 4500mts la Alcalosispredomina corriendo
la curva hacia la izquierda. (O2 se reserva p/ cerebro y ♥ )
Respuesta Cardiovascular…
FC ▲30% sobre la basal en solo 2 dias.
VS al ppio casi se mantiene, luego ▼30%
VMC al ppiose eleva por estimulacion por
Stress…luego a normal.
Respuesta Respiratoria…
Vasoconstr pulmonar (x cierre canales K+/H+)
Hiperventilacion
▲ Difusion
( La hiperventilacion x la altura conduce...
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