fisiologia Cardiovascular 2015

Cátedra de Fisiología
Lic. En Kinesiología y Fisiatría

Clase N° 4
PRESION ARTERIAL – HEMODINAMIA
Presión

arterial sistólica, diastólica, media y
diferencial.
Ecuación de Poiseuille. Ecuación de Laplace,
concepto.
Resistencia Periférica.
Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona.
Influencias del S.N.Simpático sobre el tono
arteriolar.
Pulso arterial: definición, propiedades.
Sistemalinfático: nociones anatómicas básicas
sobre la
red linfática. Sus funciones.
Factores locales que puedan modificar el tono
arteriolar.

Circulación General


Las arterias son conductos de alta presión
que abastecen a varios órganos.



Las arteriolas son los vasos pequeños que
abastecen de manera directa y controlan el
flujo sanguíneo a través de cada lecho
capilar.



Los capilares permiten elintercambio de
nutrientes entre la sangre y los tejidos.



Las venas llevan de regreso la sangre desde
los lechos capilares hasta el corazón.

Distribución sanguínea
durante el reposo

Hemodinamia
Estudia la relaciones que existen entre
presión, resistencia y flujo dentro del
sistema cardiovascular.
Q = ΔP
R

Presión arterial


Es la presión que ejerce la sangre contra la pared
interna de losvasos que la contienen.



Es imprescindible para que circule la sangre por
los vasos sanguíneos y aporte el oxígeno y los
nutrientes a los órganos y tejidos para que
puedan funcionar.



Cambia continuamente
dependiendo de la actividad,
la temperatura, estrés, la
dieta, la postura, medicación.

Ecuación de Laplace


La PA ejerce una fuerza de distensión sobre la
pared del vaso hacia afueraque es contrarrestada por
una fuerza de contención que es la tensión de la
pared del vaso.



Cuando ambas fuerzas se equilibran el radio del
vaso permanece constante.
P=T
r

Donde:
P: presión
T: tensión
R: radio

Ley de Poiseuille
Donde
Pi: presión inicial aórtica
Pf: presión final aurícula derecha
VM: volumen minuto
r: radio del vaso
Pi – Pf = VM . L. η . 8π
L: longitud del vaso
π . r2
η:viscosidad de la sangre
Siendo
L. η . 8π la expresión matemática de la Resitencia R
π . r2
En definitiva, Pi – Pf = VM . RP, de allí la fórmula
correspondiente a la PA.

Presión arterial
PA = VM x RP
Donde PA: Presión Arterial
VM: Volumen Minuto = Gasto Cardíaco
RP: Resistencia Periférica
A su vez:
VM depende de:
•

FC frecuencia cardíaca
• Contractilidad
• Volumen sistólico

RP depende de:•Viscosidad

sanguínea
•Elasticidad de la pared arterial
•Mec. vasorrelajantes y
vasoconstrictores

Presión Sistólica
Máxima presión desarrollada para expulsar la
sangre en contra del sistema arterial.
Normal: 120mmHg.
Determinantes: - gasto cardíaco.
- distensibilidad aórtica.

Presión Diastólica
Mínima presión que puede registrarse en el
sistema arterial.
Normal: 80mmHg.
Determinante: resistenciaperiférica.

Presión diferencial o del pulso
Representa la diferencia entre la presión sistólica
y la diastólica. PS - PD
Determina la amplitud del pulso.
Normal: 40mmHg.
Presión arterial media
Promedio de las oscilaciones.
PAM = P. Diastólica + 1/3 presión diferencial
PAM = 80mmHg + 1/3 ( 120 – 80) mmHg
PAM = 93mmHg

Factores determinantes de la
PA
Fisiológicos

Gasto cardíaco
VS x FC

Resistenciaperiférica

Físicos

Volumen de
sangre arterial

Distensibilidad
arterial

Resistencia periférica


Es la dificultad al avance del flujo sanguíneo que
presenta la totalidad del circuito sistémico.



Se debe al estado de la musculatura lisa arteriolar
que determina el calibre del vaso.



Tono arteriolar: estado de semicontracción
permanente del músculo liso vascular.

Ante un VM constante:



Sihay vasoconstricción arteriolar la PA aumenta.
Si hay vasodilatación arteriolar la PA disminuye

RESISTENCIA
PERIFERICA
Factores
determinantes

TONO
ARTERIOLAR
Factor principal

VISCOSIDAD
DE LA
SANGRE

VELOCIDAD
DE LA
SANGRE

Viscosidad de la sangre


Es la energía interna de los fluidos necesaria para
vencer el rozamiento de las partículas
constituyentes entre sí.



Cuanto mayor es el...