Fisiologia De La Nocicepcion

neuronas de primer orden o aferentes primarios, de la vía nociceptiva.Las fibras Aδ poseen un diámetro de 2 a 5 mm y una velocidad de conducciónde 12 a 30 m/seg. Las fibras C tienen un diámetro de0,4 a 1,2 mm y una velocidadde conducción de 0,5 a 2 m/seg. Cuando se produce una lesión superficial en lapiel, se perciben dos clases de dolores: uno inicial, rápido, de corta duración, bienlocalizado,debido a la actividad de las fibras Aδ, llamado dolor primario y, otro,de aparición más tardía, lento, persistente y difuso, debido a la actividad de lasfibras C, llamado dolor secundario.Losnociceptores pueden clasificarse funcionalmente como: mecano-nociceptores, termo-nociceptores y polimodales. Los tres tipos de nociceptoresse encuentran en la piel y en la mayoría de las vísceras y, algunosde ellos, hansido identificados como canales de membrana.Los mecano-nociceptores son fibras Ad que se activan por estímulos de presiónintensa. Los termo-nociceptores corresponden a fibras Aδ y sonactivados portemperaturas superiores a 45°C o inferiores a 5°C. Los nociceptores polimodalespertenecen a fibras C y son activados por una gran variedad de sustanciasquímicas, estímulos mecánicos intensosy temperaturas extremas de frío o calor.Los nociceptores polimodales pueden, a su vez, dividirse en dos grupos de fibrasrelativamente independientes. Unas que contienen fosfatasa ácida resistenteafluoruro (FRAP), expresan el receptor de purinas P2X3, el sitio de unión de la lectinaIB4 y receptores para el Factor Neurotrópico Derivado de Células Gliales (GDNF).El otro grupo sintetiza péptidoscomo la Sustancia P o el Péptido Relacionado conel Gen de Calcitonina (CGRP), y expresa el receptor TrkA de alta afinidad para elFactor de Crecimiento Neural (NGF).La activación de los nociceptores dalugar a la generación de potenciales deacción que inducen, a su vez, la liberación de neurotrasmisores en el asta dorsalde la médula espinal. De éstos, los principales son: Glutamato, que da lugar...