Fisiologia de la respiración

Fisiología de la respiración
En el ser humano, la inspiración o inhalación y la espiración del aire, habitualmente ocurre a través de la nariz donde son atrapadas partículas extrañas y polvo, además el aire es humedecido y calentado. El aire entra a los pulmones a través de la tráquea y avanza desde allí hasta una red de túbulos cada vez más pequeños, los bronquios y bronquiolos, que terminanen pequeños sacos aéreos, los alvéolos. El intercambio gaseoso tiene lugar realmente a través de las paredes alveolares.
El aire entra y sale de los pulmones como resultado de cambios en la presión pulmonar que, a su vez, resultan de cambios en el tamaño de la cavidad torácica.
Por otro lado, la respiración tisular al intercambio gaseoso que se produce entre la sangre y losdiferentes tejidos del cuerpo. La sangre oxigenada en los pulmones llega a rodear a las células de los distintos tejidos transportada por los capilares de la arteria aorta. En ese punto se produce la respiración tisular, que es un proceso de intercambio:
Por un lado, el oxígeno pasa desde la sangre hacia las células por difusión a través de la membrana celular.
A su vez, desde éstas pasan hacia la sangre el dióxido decarbono y el vapor de agua de desecho.
La sangre carboxigenada es transportada de regreso por los capilares venosos hasta las venas cavas, y de éstas al corazón, para ser enviada nuevamente a los pulmones y las células de nuestro cuerpo.


LA EFICACIA DEL INTERCAMBIO PULMONAR DE GASES DEPENDE DE

1. Ventilación alveolar (Es la renovación periódica del gas alveolar)

2. Difusión alveolo –capilar (Implica el movimiento de las moléculas de O2 y CO2 entre el gas alveolar y la luz capilar.

3. Perfusión capilar Es el pasaje continuo de sangre a través de la circulación capilar pulmonar.

4. Relación ventilación / Perfusión La eficacia del intercambio gaseoso es máxima cuando dicha relación equivale a la unidad.

Además también depende de:

Control de la ventilación (Adecuaciónal consumo de O2 y a la producción de CO2.

Sistema de transporte de O2 el cual depende de 2 factores

Contenido arterial de O2.
Gasto cardíaco.


III. 1 VENTILACIÓN ALVEOLAR

Requiere de:
El sistema de conducción (Vías aéreas)
Mecánica respiratoria


Sistema de Conducción
Es el sistema por el cual se conduce el aire hasta llegar al aveolo, en el se encontrara el volumen deespacio muerto ya que las piezas anatómicas de este lugar no producirán efecto alguno en el intercambio gaseoso. En pocas palabras, está conformado por las siguientes piezas anatómicas:

- Nariz
- Orofanrige y Laringofaringe
- Laringe
- Traquea
- Bronquios primarios
- Bronquios segmentarios y bronquilos


Mecánica ventilatoria

Inspiración, Se da por contracción activa del diafragma y losmúsculos intercostales. El volumen de la caja torácica aumenta, la presión alveolar se hace menor a la atmosférica (más negativa) lo que provoca la entrada de aire a los pulmones.

Espiración, Se da por relajación de los músculos inspiratorios y por las propiedades elásticas del parénquima pulmonar.

Ventilación por minuto

Con 15 inspiraciones por minuto de 500 ml de aire tenemos unaventilación de 7500 ml por min.

Pero, ya que el volumen de aire que ventila el espacio muerto anatómico (150 ml) no participa en el intercambio de gases la ventilación efectiva o alveolar equivale a:


5000 ml/min.  (500 ml – 150 ml) x 15


Difusión alveolo – capilar

En el individuo sano no hay obstáculos para la difusión de los gases, pero en enfermedades que causan engrosamiento del espesorde la barrera alveolo capilar (Fibrosis intersticial) se puede dificultar la difusión de O2 (Síndrome del bloqueo alveolo capilar).


Perfusión capilar (Circulación sanguínea pulmonar)

En los pulmones tenemos 2 sistemas de circulación de la sangre

Circulación pulmonar
(Propiamente dicha) Interviene en el intercambio gaseoso

Circulación bronquial
Nutre las vías aéreas
La...