Fisiologia del adulto mayor
Pablo Cornejo Thumm Kinesiólogo 2010
Cambios en la Función Fisiológica con la Edad
Clarence Demar
winning the 1930 Boston Marathon
Cambios cardio respiratorios con el envejecimiento
El sistema cardiovascular se adapta a las necesidades del ejercicio, al mayor requerimiento de transporte desustancias.
El envejecimiento supone un deterioro progresivo de todos los elementos que intervienen en la llegada de oxigeno a cada una de las células del cuerpo.
Cambios Cardio Respiratorios
Reducciones en circulación central y periférica Cambios en el GC Disminución del VO2Máx Alteraciones en intercambio gaseoso
Cambios circulatorios
Reducciones en la circulación central y periférica Cambiosen epitelio vascular Disminuye irrigación EE
Cambios en el gasto cardiaco
Reducción de la frecuencia cardiaca máxima (220- edad) Reducción en el volumen sistólico
Esta reducción de FC es similar en sedentarios y entrenados. Se puede atribuir a alteraciones morfológicas y electro fisiológicas en el sistema de conducción cardiaca (NSA y Fascículo de Hiz ralentizan conducción) Regulacióndescendente de receptores beta del corazón (menos estimulación por catecolaminas)
La frecuencia cardiaca máxima (FCM) se determina con la siguiente fórmula: Karvonen, 1988 Hombre 220 - edad (años) Mujer 226 - edad (años) Ejemplo: Un paciente de 80 años tendrá una FCM: 220 - 80 140 x 0.75 105
Modo tradicional de evaluar la FC máx con la formula de Karvonen ofrece errores en AM
Lasubestima Errores H:6-11 latidos por min. M: 7-9 latidos por min.
FCM TANAKA = 208-(0.7 x edad)
Frecuencia Cardiaca Máxima según Edad
220
200
F.C. Máxima Tanaka
F.C.Máx.
180
160
140
USO DE LA F.C.
Edad
120
0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 80 85 90 95
No hace diferencias entre hombre y mujeres, no depende del nivel de actividad física de cada deportista yofrece mayor precisión
Journal of the American College of Cardiology, 2001
Edad Mujeres 20 25 30 35 40
Karvonen 206 201 196 191 186 181 176 171 166 161 156 151 146
Tanaka 194 190,5 187 183,5 180 176,5 173 169,5 166 162,5 159 155,5 152
EJEMPLO
Quiero calcular la FCM de Don José que tiene 80 años.
45 50 55 60 65
220- 80 140 208-(0.7 x 80) 208- (56) 152
70 75 80
Cambiosen el VO2 Max. entre Hombres normalmente activos
El VO2 máx.Se reduce aprox. en un 10% por década a medida que avanza la edad, comenzando antes de los 20 años en las mujeres y alrededor de los 25 años de edad en los hombres. Esta disminución se asocia de forma importante con la reducción de la resistencia cardiorrespiratoria.
Alteraciones en el intercambio gaseoso
Capacidad vital (CV) yVEF1 disminuyen linealmente desde los 30 años. Volumen residual aumenta Entonces, CPT permanece constante Esto significa que se puede intercambiar menos aire
Los cambios pulmonares que se producen con la edad son causados principalmente por una perdida de elasticidad en el tejido pulmonar y en la pared del tórax.
No obstante, los deportistas ancianos tienen una capacidad ventilatoriapulmonar sólo ligeramente reducida.
Para ellos, el principal limitador del VO2 Máx.. Parece ser el menor transporte de oxigeno hacia los músculos. Además, la diferencia a-v O2 disminuye, indicando que los músculos extraen menos oxigeno.
Al envejecer el tejido pulmonar se atrofia y no es tan eficiente
AM requiere un mayor tiempo para conseguir un estado estable de la ventilación, VO2 y FC.Importancia de calentamiento adecuado (prolongado) y escalones de incremento de carga de al menos 3 min. (aumento de escalones no superior a 3,5 ml/kg*min ) Controlar variables hemodinámicas
Katsusuke Yanagisawa Durante su ascensión al Everest (71 años)
Cambios en la fuerza
Nivel de fuerza para actividades cotidianas no varia. Fuerza máxima se va reduciendo en forma constante. Perdidas...
Regístrate para leer el documento completo.