Fisiologia del Aparato Respiratorio

FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO
Respiración Externa
La respiración externa tiene la ayuda de varias adaptaciones anatómicas. El grosor total de la membrana alveolocapilar es de tan solo 0.5 milimicras. Una membrana más gruesa puede restringir la difusión. El área en la que se presenta la difusión es muy amplia. La eficacia de la respiración externa depende de varios factores.
Uno de los másimportantes es la altitud. Como la presión parcial de oxigeno alveolar es mayor que la presión parcial del oxígeno de la sangre venosa, el oxígeno difunde desde el alveolo hacia la sangre. Conforme una persona asciende a una mayor altitud, la presión parcial de oxigeno atmosférico disminuye, la presión parcial de oxigeno alveolar también disminuye en forma correspondiente y una cantidad menor deoxigeno difunde hacia la sangre.
Los síntomas más comunes de la enfermedad por altitud, incluyen el acortamiento de la respiración, cefalea, fatiga, insomnio, nausea y sincope. Estos síntomas atribuyen a las bajas concentraciones de oxígeno en sangre. Cualquier alteración pulmonar que disminuya la superficie funcional formada por la membrana alveolocapilar disminuye la eficacia de la respiraciónexterna.
El segundo factor que influye en la respiración externa es el volumen por minuto de la respiración. Ciertas drogas, como la morfina, disminuye la frecuencia respiratoria y por lo tano disminuyen la cantidad de oxigeno y bióxido de carbono que se pueden intercambiar entre el alveolo y la sangre.
Un tercer factor que afecta la respiración externa es la distancia de difusión que es mayoren el edema pulmonar.

Fisiología de la respiración interna
Tanto como termina la respiración externa, la sangre oxigenada deja los pulmones a través de las venas pulmonares y regresa al corazón. Desde aquí, el ventrículo izquierdo bombea hacia la aorta y por medio de las arterias sistemáticas llega hasta los capilares y después a las células de los tejidos.
El intercambio de oxígeno y bióxido decarbono entre los capilares tisulares y las células se llama respiración interna. Esta origina la conversión de sangre oxigenada en sangre desoxigenada. En reposo, solo un 25 por ciento del oxígeno disponible en la sangre oxigenada entra en realidad a las células. Esta cantidad es suficiente para cubrir las necesidades de las células en reposo.
Durante el ejercicio se libera más oxígeno.Mientras el oxígeno difunde desde los capilares tisulares hacia las células, el bióxido de carbono difunde en la dirección opuesta.



Presiones Parciales:
A diferencia de los líquidos, los gases se expanden hasta llenar el volumen disponible, y el volumen ocupado por un número determinado de moléculas de gas a una temperatura y presión definidas es el mismo sin importar la composición del gas.
Por lotanto la presión que ejerce un gas en una mezcla de gases es igual a la presión total por la fracción de la cantidad total de gas que representa.
Métodos para cuantificar los fenómenos respiratorios:
Los espirómetros modernos permiten medir de manera directa el ingreso y la salida de gas.
Los volúmenes de gas varían con la temperatura y la presión, y ya que la cantidad de vapor de agua en ellosvaría, estos dispositivos tienen la habilidad de corregir las mediciones respiratorias que involucran volumen.
Después que el sujeto inhala una cantidad determinada, la válvula se cierra; ello bloquea la vía respiratoria. Luego, los músculos respiratorios se relajan mientras se registra la presión en la vía respiratoria. El procedimiento se repite después de inhalar o espirar de manera activa variosvolúmenes.
La curva de presión en la vía respiratoria obtenida de este modo, graficada en contraposición con el volumen, es la curva de presión de relajación del sistema respiratorio total. La presión es de cero con un volumen pulmonar que corresponda a la cantidad de gas en los pulmones al final de la espiración tranquila. Esta es positiva con cantidades mayores y negativa con volúmenes...