Fisiologia del embarazo

México, D.F a 02 de Febrero del 2011
Sánchez Solís María Alejandra
Dra. Caballero Castañeda Iliana
CAMBIOS FISIOLOGICOS DURANTE EL EMBARAZO NORMAL
A lo largo del embarazo el cuerpo de la madre sufre cambios con un fin de:
* Mantener un ambiente favorable para el crecimiento fetal proporcionando oxigeno y nutrientes, y eliminando productos de desecho metabólico como el (CO2).
*Preparación de la madre para el parto (pérdida de sangre) y lactancia.
AUMENTO DE PESO |
Aumento durante el embarazo 12.5Kg. | |
1er. Trimestre de 700 a 900gr. | Seguido de un aumento lineal de 340-454g/semana durante todo el embarazo. |
En las primeras 20 semanas el aumento es de 4kg. | La mayor parte es atribuible a la madre y una mínima parte al producto. |
El máximo creciente delproducto se da entre las 20 y 30 semanas. | Cuando cada componente aumenta de 3 a 5 veces. |
Hacia las 40 semanas el feto y la placenta son responsables de1/3 parte del aumento de peso total de 12.5Kg. Tejido | 20 semanas (Kg) | 40 semanas (Kg) |
Feto | 0,300 | 3,400 |
Placenta | 0,170 | 0,600 |
Liquido amniótico | 0,320 | 1 |
Útero | 0,320 | 1 |
Mamas | 0,180 | 0,500 |
Sangre | 0,600 |1,500 |
Liquido intersticial | 0,030 | 1,680 |
Depósitos de grasa | 2,050 | 3,345 |
Total | 3,970 | 13,025 |
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Un aumento de peso inferior al normal está asociado a una mayor incidencia de niños con bajo peso al nacer y un excesivo peso está asociado a una mayor incidencia de macrosomia. ( Edad, peso y embarazo gemelar (16 a20.5Kg)).
APARATO REPRODUCTOR |
El embarazo causa cambiosen los órganos de la reproducción que deben adaptarse al feto en desarrollo y preparase para la expulsión de los productos de la concepción. A la vez que las hormonas placentarias causan cambios sobre el mismo aparato genital. |
OVARIO | Con La concepción ya no se produce más ovulación, solo un cuerpo lúteo productor del Folículo de Graaf que es responsable de la producción de la progesteronanecesaria para mantener el embrión las 5-7 semanas posteriores a la concepción. Aborto espontaneo: Esta asociado a la remoción quirúrgica de este folículo antes de las 7 semanas. Relaxina: Producida por el cuerpo lúteo, su función es de relajación miometrial, sin embrago junto con la progesterona y su inhibición de la contractilidad uterina ayuda a la conservación temprana delembarazo.Inhibina: Suprime oleadas adicionales de la FSH y por tanto suprime la ovulación. Mientras el embarazo progresa la relaxina y la Inhibina son producidas por la placenta y las membranas deciduales fetales mientras se produce la regresión del cuerpo lúteo.(Luteoma: Tumor ovárico, causa virilizacion como aumento del tamaño de clítoris). |
UTERO | El útero no grávido es un órgano solido de 70g conuna cavidad de 10mL.1° Trimestre del embarazo cambia su forma de pera a globular. Se expande a partir de la hipertrofia del musculo uterino en respuesta al estrógeno y a la progesterona.Hacia las 12 semanas el útero ha crecido más allá del reborde la pelvis y comienza a comprimir el contenido intraabdominal. Llegando a pesar 1,100kg y con una capacidad de hasta 20L. Y esta rotado hacia la derecha,por el recto sigmoideo fijo.Pared uterina consta de 3 capas: Endometrio | |
Miometrio Se produce la hipertrofia y la hiperplasia debido al estrógeno | Compuesto por 3 capas musculares:+Externa que recubre el Fundus, y se extiende sobre los ligamentos+Media es una densa red de fibras musculares entre los vasos sanguíneos (las contracciones de estas fibras sobre los vasos sanguíneos son como unapretón de manos)+Interna estas alrededor de los orificios como el de las trompas y el orificio interno. |
Serosa Externa | Carente de elasticidad, dirige las contracciones miometriales en dirección interna e inferior. |
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CERVIX | * Se observa uno de los primero signos físicos del embarazo. * En el mes siguiente a la concepción él cérvix presenta un marcado EDEMA, ABLANDAMIENTO y un...