FISIOLOGIA DEL PARTO NORMAL
PARTO NORMAL
SIGNOS Y SINTOMAS
UBICACIÓN DEL FETO EN EL ÚTERO
El parto normal se produce entre las 38 y las
40 semanas de gravidez
Después se habla de embarazo en vías de
prolongación (41)
42 semanas embarazo prolongado.
Definición de parto
Se denomina parto al proceso fisiológico que
pone fin al embarazo determinando que el
feto y sus anexos abandonen el útero ysalgan al exterior.
PREPARTO
Es el periodo de cerca de dos semanas que antecede
al parto. Entre los cambios observados se mencionan:
El primero de ellos es el descenso del útero en el
abdomen, que parece estar causado por el
encajamiento de la cabeza fetal en la pelvis materna,
principalmente en las primerizas.
Esto trae un alivio relativo de la respiración y la
digestión, que estaban siendodificultadas hasta cierto
punto por la presión de útero sobre el diafragma y el
estómago.
No obstante, el mismo fenómeno tiene el efecto de
hacer reaparecer la frecuencia urinaria
(polaquiuria) a causa de la presión de la cabeza
del bebé sobre la vejiga de la madre.
El segundo signo es el aumento de la frecuencia y
la intensidad de las contracciones de preparación
que normalmente hacen suaparición en el octavo
mes.
El cérvix sufre un proceso de maduración, por el
cual su consistencia se hace más blanda y su
posición cambia con relación al suelo pélvico.
ETAPAS DEL PARTO
DILATACION: Es el periodo más largo, y
parte desde que se inicia la dilatación hasta
que llega a 10 cms se mide por tacto
vaginal, y tiene 2 etapas, borramiento y
dilatación propiamente tal.
2. EXPULSIVO: Seextiende desde la
dilatación completa hasta que se expulsa
al feto al exterior.
3. ALUMBRAMIENTO: desde que el feto salió
hasta que se expulsa la placenta con sus
anexos.
1.
Borramiento
El cuello uterino comienza a borrarse antes
del parto, este fenómeno consiste en la
desaparición progresiva del cuello uterino.
Finalmente el cuello queda reducido al orificio
externo.
Dilatación. Comienza cuandotermina el
borramiento, se centra el cuello, y se dilata en
progresión de 1 cm por hora en primigesta.
1 a 2 cm por hora en multíparas.
Causas del Parto
1.-DETERMINANTES
Endocrinas
Neurohormonales
2.-EFICIENTES
Contracción uterina
Prensa abdominal (se produce al final de la
dilatación,la cabeza fetal llega al piso
perineal y se produce la sensación de pujo)
FENÓMENOS DEL PARTO
ACTIVOS:Contracciones uterinas y
Prensa Abdominal.
PASIVOS
Son aquellos que se
producen sin que la
mujer se de cuenta ,
por efecto de los
fenómenos activos.
Formación
Estos
son:terminal del segmento inferior
1.
Borramiento y dilatación
3. Formación de Bolsa de las Aguas
4. Expulsión del Tapón mucoso
5. Ampliación del canal blando del parto.
2.
Nota: canal blando(segmento inferior,cuello ,
vagina yvulva)
UBICACIÓN DEL FETO EN EL
ÚTERO
CONCEPTOS FUNDAMENTALES
1.- SITUACION: relación que existe entre
el eje mayor del feto , que es longitudinal ,
con el eje mayor del útero que también es
longitudinal.
Puede ser longitudinal, oblicua o
transversa
2.- ACTITUD: relación que guardan entre
si las distintas partes constitutivas del
feto(cabeza ,tronco y extremidades)
PRESENTACIÓN: relaciónque
existe entre un polo fetal y el
estrecho superior de la pelvis.
- Cefálica
- Podálica
-De Hombro
-De cara
POSICIÓN: relación que existe
entre el punto de referencia y la
presentación y la mitad Dºo Iº ,
anterior o posterior de la pelvis
materna.
Para hacer un buen diagnóstico de posición,
presentación y situación , además del Gº de
Encajamiento , se utilizan las maniobras deLeopold.
1º maniobra: determina FONDO UTERINO
2º maniobra: determina DORSO FETAL
3º maniobra: obtiene el PELOTEO FETAL
4º maniobra: determina el GRADO DE
ENCAJAMIENTO.
DIAGNOSTICO DEL TRABAJO
DE PARTO
“Conjunto de fenómenos dinámicos que
hacen avanzar el parto”
El diagnóstico se basa en los siguientes
elementos:
1.- Dinámica Uterina: 3 contracciones en 10
minutos de al menos 30 segundos de...
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