Fisiologia Del Sistema Respiratorio

UNIVERSIDAD NACIONAL SAN LUIS GONZAGA DE ICA

FACULTAD DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA

FISIOPATOLOGÍA DEL SISTEMA RESPIRATORIO
Docente: Q.F. Carlos V. Benavides Ricra

COMPONENTES DEL SISTEMA RESPIRATORIO
• Los pulmones (incluyendo vías respiratorias y zonas de intercambio gaseoso) • Los centros respiratorios en el SNC (tronco encefálico y médula) • La pared toráxica (diafragma y músculosintercostales) • La circulación pulmonar

Todos los componentes actúan de forma concertada para llevar a cabo la función principal del pulmón:
Netter FH: Atlas of Clinical Anatomy, DxR Development Group Inc, 1999.

Intercambio gaseoso rápido.

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vías aéreas

alvéolo

PO2: 100 mmHg PCO2: 40 mmHg

sensores
PO2: 96 mmHg

PO2: 40 mmHg PCO2: 46 mmHg

AP

capilares pulmonares

VPPCO2: 40 mmHg

VD músculos respiratorios AD capilares sistémicos

AI VI

PO2: 40 mmHg PCO2: 46 mmHg

VC

Ao

PO2: 96 mmHg PCO2: 40 mmHg

control

Esquema del sistema respiratorio y de su relación con los sistemas cardiovascular y nervioso.

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RESUMEN DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LAS ZONAS CONDUCTORA Y RESPIRATORIA

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EL CENTRO RESPIRATORIO
Se ubica en el troncoencefálico, Es estimulado de dos modos: • Directamente por el pH del líquido cefalorraquídeo, que a su vez depende directamente de la PaCO2 de la sangre. El aumento de la PaCO2 lo estimula, en tanto que un descenso brusco de la misma puede producir apnea por falta de estímulo. • Indirectamente, a través de los quimiorreceptores aórticos y carotídeos, siendo el estímulo en este caso la hipoxia. Ladisminución de la PaO2 lo estimula y 5 viceversa.

PARED TORÁCICA Y MÚSCULOS RESPIRATORIOS

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Circulación alveolar y bronquial
• • Circulación alveolar: arteria pulmonar Circulación bronquial: aorta

→ arterias bronquiales

Netter FH: Atlas of Clinical Anatomy, DxR Development Group Inc, 1999.

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FASES DE LA RESPIRACION
Se distinguen 5 procesos coordinados: 1. Ventilación (V): Es elflujo de aire fresco desde la atmósfera a los alvéolos. 2. Perfusión (Q): Es el flujo de sangre venosa a través de la circulación pulmonar hasta los capilares y el retorno de sangre oxigenada al corazón izquierdo. 3. Intercambio gaseoso: Es la transferencia de gases por difusión en la membrana alveolo capilar con una buena relación V/Q. 4. Transporte de gases: Es el transporte de O2 (unido a lahemoglobina) y de CO2 (disuelto en el plasma) hacia y desde los tejidos, respectivamente. 5. Difusión de O2 y CO2 entre los capilares 8 sistémicos y las células. Respiración celular

Sectores del Sistema Respiratorio

VENTILACION

CO2

DIFUSION
O2 AP VP

PERFUSION

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Variables de la Ventilación
• Control • Vías motoras
VENTILACION

• Caja toráxica • Sistema pleural
AP

CO2 O2VP

DIFUSION PERFUSION

• Distensibilidad pulmonar • Permeabilidad de vías aéreas
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Variables de la difusión
DIFUSIÓN
VENTILACION
CO2 O2 AP VP

DIFUSION PERFUSION

A.D.GP F= E
F = Flujo gaseoso transmembrana A = Area expuesta D = K Difusión del gas GP = Gradiente de presiones parciales E = Espesor de la membrana

D=

Solubilidad Sol = Densidad PM

Variables de la PerfusiónVENTILACION
CO2 O2 AP VP

DIFUSION PERFUSION

VC AP AD VD VC VP

Ao AI VI

• Función del ventrículo derecho • Retornos venosos a aurículas derecha e izquierda • Resistencia arteriolar • Integridad del capilar • Circulación linfática • Grado de shunt A/V 12

Relación ventilación - perfusión (V/Q)
VENTILACION
CO2 O2 AP VP

DIFUSION PERFUSION

Relaciones V/Q

V/Q = > 1

V/Q =< 1

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ESPIROMETRÍA
VT = Volumen corriente o Volumen tidal o volumen de ventilación Pulmonar = 500 mL/m f = Frecuencia respiratoria = 15/m VE = Ventilación total (Vt x f) = 7500/m VD = Volumen del espacio muerto = 150 mL x f VA = Ventilación alveolar = Volumen de aire que llega al alvéolo/m = 350 mL x f
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VT VRI VRE VR CI CV CFR CPT

= = = = = = = =

Volumen corriente (500 mL)...