Fisiologia Del Sueño

Reinoso-Suárez F

ARTÍCULOS DE REVISIÓN

REV MED UNIV NAVARRA/VOL 49, Nº 1, 2005, 10-17

Neurobiología del sueño
F. Reinoso-Suárez Departamento de Morfología. Facultad de Medicina. Universidad Autónoma de Madrid. Correspondencia: F. Reinoso Departamento de Morfología. Facultad de Medicina Universidad Autónoma de Madrid Arzobispo Morcillo, s/n 28029 Madrid (fernando.reinoso@uam.es)Resumen
El sueño es un fenómeno activo, necesario, periódico, variado y complejo. En el ciclo vigilia-sueño considero en esta revisión tres fases: vigilia, sueño No-REM y sueño REM. Este ciclo está sustentado en una extensa red neuronal en la que participa de forma directa o indirecta todo el sistema nervioso. Sin embargo, existen estructuras nerviosas necesarias para que se organicen cada una de lasfases del ciclo. Se estudian las responsables de cada una de las fases y los neurotransmisores que usan. De la vigilia son responsables grupos neuronales de la formación reticular ponto-meso-diencefálica y del prosencéfalo basal, y los principales neurotransmisores son noradrenalina, serotonina, acetilcolina, glutamato, histamina, orexina y GABA. En el sueño No-REM las estructuras esenciales son:los núcleos talámicos reticular y dorsomedial, la corteza cerebral, el complejo hipotálamo anterior-prosencéfalo basal y el tegmento del puente caudal; los principales neurotransmisores son GABA y glutamato. En el sueño REM: una red de estructuras que se extienden en el tegmento del tronco de encéfalo es responsable de organizar los diferentes signos que caracterizan esta fase del ciclo. Esta redestá organizada y dirigida por la parte ventral del núcleo reticular oral del puente. Las estructuras que constituyen cada grupo están estrechamente conectadas entre sí. Además, y es muy importante, las estructuras responsables de cada una de las fases del ciclo vigilia-sueño están conectadas con las responsables de las otras fases. Estos complejos patrones de conexiones - en un ejercicio deexcitación/inhibición - permiten la alternancia de las fases del ciclo, siempre regidos por el dador de tiempo circadiano, el núcleo supraquiasmático, y modulados por las conexiones que reciben desde otras estructuras del sistema nervioso central. Palabras clave: Vigilia. Sueño No-REM. Sueño de ondas lentas. Sueño REM. Ciclo vigilia-sueño. Sueño paradójico.

Summary
Sleep is active, necessary,periodic, varied and complex. The present review considers three phases in the sleep-wakefulness cycle (SWC): wakefulness, Non-REM sleep and REM sleep. The SWC is sustained by a broad neuronal net that extends, directly or indirectly, to the entire nervous system. However, there are nervous structures that are necessary for organising each phase of the cycle. The structures responsible for each phaseof the cycle and the neurotransmitters utilized are studied here. The state of wakefulness is organised by the neuronal groups of the ponto-meso-diencephalic reticular formation and the basal forebrain; the main neurotransmitters involved are noradrenaline, serotonin, acetylcholine, glutamate, histamine, orexine and GABA. The essential structures for Non-REM sleep generation are: the reticular anddorsomedial thalamic nuclei, the cerebral cortex, the basal forebrain-anterior hypothalamic region, and the caudal pontine tegmentum; the main neurotransmitters involved are GABA and glutamate. In REM sleep a neuronal net extending widely through the brainstem tegmentum is responsible for the organisation of the different bioelectric signs associated with this sleep state. This network isorganised and directed by the ventral part of the oral pontine reticular nucleus. The different structures for each SWC state are closely connected. Moreover, and very importantly, the structures responsible for each state of the SWC are connected with the structures responsible for the other phases of the cycle. These complex patterns of connections -acting through processes of excitation/inhibition-...