fisiologia dolor

Fisiología del dolor

“El dolor es un señor de la humanidad aun más terrible que la muerte misma” (Alfred Schweitzer).

Nocicepción: recepción de señales en el SNC provocadas por la activaciónde receptores sensoriales especializados (nociceptores), que proporcionan información sobre daño tisular.

Dolor: experiencia sensorial (percepción) desagradable debida a la estimulación de losnociceptores. Como toda percepción el dolor implica la abstracción y elaboración de las señales sensoriales, pero en mayor medida que otras percepciones, el dolor está muy influenciado por las emociones,el ambiente y la experiencia previa, es algo muy subjetivo.

Los cuatro procesos fisiológicos del dolor:
a) Transducción: proceso por el cual el estímulo nocivo periférico se transforma en unestímulo eléctrico, por medio de la activación de los receptores
b) Transmisión: propagación del I.N hasta los niveles sensoriales del SNC (Sistema anterolateral)
c) Modulación: capacidad que tienen lossistemas analgésicos endógenos de modificar la transmisión del I.N, fundamentalmente inhibición en las astas dorsales de la médula, pero aparentemente también a otros niveles (periférico por ejemplo),que permite disminuir la intensidad dolorosa
d) Percepción: proceso final en que los tres primeros, interactuando con una serie de otros fenómenos individuales, crean la experiencia subjetiva yemocional denominada dolor, a nivel cortical.

Sistema Anterolateral: Aferentes primarios nociceptivos entran por las raíces posteriores y sinaptan con neuronas de segundo orden en el asta posterior.Las vía espinotalámico, Espinoreticular y espino mesencefálico, son las tres principales vías que transmiten información nociceptiva desde el asta dorsal de la médula espinal hacia los centrossuperiores.

Tipos de dolor
-Dolor Rápido o Agudo: punzante, bien localizado, de corta duración, comienza y termina bruscamente al aplicar y retirar el estímulo. Los impulsos dolorosos son conducidos al...