Fisiologia gastrica

CONTROL DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA
La regulación de la secreción gástrica es un verdadero paradigma
de funcionamiento gastrointestinal como un todo y
depende de un intrincado balance dequimiotransmisores
con acciones excitatorias e inhibitorias en forma simultánea.
Estas funciones se realizan por vía neural, endocrina,
autocrina y paracrina (4).
Clásicamente, la secreción gástrica se divideen tres fases:
cefálica, gástrica e intestinal.
Fase cefálica: Aun antes de que la comida sea ingerida, el
estómago es preparado para recibir el bolo alimenticio a través
de centros cerebralesque responden a estímulos visuales,
olores, sabores e incluso pensamientos relacionados con
comida. Por vía vagal se activan neuronas entéricas que liberan
acetil colina (actúa directamente sobre lacélula parietal
y la célula enterocromafín) y péptido liberador de gastrina
GRP (en la vecindad de las células G libera gastrina que por
vía sanguínea activa células parietales y principales).Fase gástrica: Fase cuantitativamente más importante. La
presencia de alimento en el lumen gástrico estimula receptores
químicos y mecánicos. Es así como los aminoácidos y
péptidos de cadena corta soncapaces de estimular la liberación
de gastrina a partir de las células G. La distensión
gástrica dispara receptores que inician por vía neural refl eja
la liberación de acetil colina o GRP.
Faseintestinal: Esta fase aporta solo una pequeña porción
de secreción gástrica de ácido ante la presencia de alimento
en el intestino. Sus mediadores son aún controversiales,
entre los que seencuentra el neuropéptido relacionado con
el gen de la calcitonina CGRP el cual actúa sobre las células
D para inducir la liberación de somatostatina. Esta fase no
se encuentra del todo entendida y sepiensa que puede servir
para esterilizar cualquier remanente alimenticio gástrico
y prepararlo para el siguiente alimento.

SECRECIÓN DE ÁCIDO

El estómago humano posee aproximadamente un billón...