Fisiologia Guyton Unidad 3

Páginas: 7 (1690 palabras) Publicado: 17 de noviembre de 2014
Alvarez Ferrales Octavio Tratado de Fisiología Médica.
213202139 GUYTON, C.G. and HALL, J.E.
Resumen Unidad #3 12ª Edición. Elsevier, 2006.

Musculo cardiaco: el corazon como bomba
Fisiología del Musculo Cardiaco
El corazon está formado por tres tipos de musculo cardiaco: auricular, ventricular y fibras especializadas de excitación y conducción. El musculo cardiaco presenta fibrasdispuestas en un reticulo y tiene discos intercalados, los cuales son membranas que separan una célula de otra pero las comunican permitiendo una rápida difusión. Esto hace que se denomine como sincitio de muchas células, el cual está formado por auricular y ventricular divididos por una envoltura fibrosa. Esto evita que los potenciales del sincitio auricular pasen al sincitio ventricular.

En lafibra cardiaca se registra un potencial de acción promedio de 105 mV, lo que nos dice que el potencial aumenta desde aproximadamente -85 mV hasta +20 mV durante cada latido. Esto produce la espiga inicial seguida por una meseta generada por los canales lentos de sodio-calcio y el hecho de que el reticulo sarcoplásmico no está bien formado en el musculo cardiaco. Esto se da para que así se produzcaun potencial que dura más de 15 veces que en el musculo estriado. Después de este potencial de acción es seguido por un periodo refractario de 0.25 ms a .30 ms donde se repolariza la fibra, existe también un periodo refractario relativo de 0.5 ms donde es difícil excitar la fibra pero si se logra con una señal intensa esta puede contraerse pero con menor fuerza.

Ciclo Cardiaco
Cada ciclo esiniciado por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo sinusal. Debido a la disposición del sistema de conducción existe un retraso de 0.1 s entre la sístole auricular y ventricular lo que permite que las aurículas se contraigan aumentando el volumen telediastólico. También funcionan como bombas de cebado donde el 80% de la sangre fluye directamente a los ventrículos y el otro20% es aportado por la contracción de las aurículas.

Terminado la sístole anterior la presión en los ventrículos vuelve a sus niveles diastólicos bajos lo que permite que las válvulas AV se abran permitiendo el flujo de sangre. Una vez llenos, aprox. 120 ml denominado telediastólico, los ventrículos se contraen generando así la contracción isovolumentrica donde se aumenta la presión delventrículo. Hasta que la presión pase los 80 mmHg las válvulas semilunares se abren permitiendo el flujo de sangre, aprox. 70 ml denominado periodo de eyección, donde en el primer tercio el 70% de la sangre fluye en el periodo de eyección rápida y en los otros dos tercios el 30% de la sangre en el periodo de eyección lenta. Al finalizar la sístole comienza una relajación isovolumentrica donde la presiónde la aorta empuja la sangre de regreso para cerrar la válvula aortica dejando así un volumen restante de aprox. 50 ml denominado volumen telesistólico. Durante esta relajación la presión del ventrículo vuelve a sus niveles diastólicos normales permitiendo la apertura de las válvulas AV y repitiendo el proceso.

Regulación del Ciclo Cardiaco
Existe una regulación intrínseca que se denomina elmecanismo de Frank-Starling, este explica que cuando existe un retorno venoso mayor el propio musculo se distiende hasta una mayor longitud. Esto provoca que los filamentos de actina y miosina se desplacen más generando así una mayor fuerza para enviar la carga adicional de sangre hacia las arterias.

La regulación extrínseca está dada por la inervación de fibras simpáticas y parasimpaticas. Lasfibras simpáticas, que siempre actual en un 30% e inervan en el musculo, cuando estas aumentan sus señales causan una mayor frecuencia cardiaca y en cambio en la parasimpática que inerva al nódulo sinusal disminuye la frecuencia cardiaca.

Sistema de Conducción

El corazón tiene una red de fibras musculares cardiacas especializadas llamadas fibras automáticas. Estas fibras generan...
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