Fisiologia hepatica

TEMA 5. FISIOLOGÍA HEPÁTICA
Fisiología hepática. Funcionalidad hepática. Funciones vasculares. Funciones metabólicas. Funciones secretoras. Funciones defensivas.
1. OBJETIVOS • Estudiar lasfunciones que se desarrollan en el hígado.

2. CONTENIDOS 2.1. Funcionalidad hepática El hígado es el órgano glandular más grande del cuerpo y es una víscera fundamental que interviene en gran variedad deprocesos llevando a cabo las siguientes funciones: • Funciones vasculares, incluyendo la formación de linfa, almacenamiento y filtración de la sangre. • Funciones metabólicas de carbohidratos, lípidosy proteínas. • Funciones secretoras y excretoras, en especial la producción de bilis (ya estudiadas en el Tema 3). • Otras como el catabolismo de sustancias hormonales, el almacenamiento de vitaminasy metales y funciones inmunológicas como el sistema hepático fagocítico. Para llevar a cabo estas funciones presenta una estructura que se caracteriza por la disposición hexagonal de sus células queforman los lóbulos hepáticos. Éstos constan de una vena central del hexágono y en la periferia se disponen la vena porta, la arteria hepática y el conducto biliar (Fig. 6-1). 2.2. Funciones vascularesEl hígado recibe aproximadamente un 30-40% del gasto cardíaco, lo que da una idea de que es un órgano muy vascularizado. El sistema vascular del hígado es dinámico y actúa como un reservorio. Cuandose produce una disminución de la volemia, las reservas de sangre del hígado pasan a la circulación general, mientras que cuando la volemia aumenta se reserva sangre entre los sinusoides hepáticos. Laformación de la linfa se realiza mediante el paso por los poros que existen entre las células endoteliales de los sinusoides hepáticos para alcanzar el espacio de Disse, entre el endotelio y loshepatocitos (Fig. 6-2). Desde aquí la linfa se transporta hasta los capilares linfáticos. La producción de linfa por tanto es dependiente de la presión sanguínea que se registre en los sinusoides...