Fisiologia Humana Resumen

Páginas: 57 (14106 palabras) Publicado: 31 de agosto de 2011
CIRUGÍA GENERAL
1ª Vuelta
GENERALIDADES. 1. El procedimiento consistente en colocar un tubo en el estómago que salga a la piel, con la intención de utilizarlo para alimentar a un paciente, se llama: 1) 2) 3) 4) 5) 2. Gastrotomía. Gastrostomía. Gastrectomía. Tubulización gástrica. Gastroplastia. 2) 3) 4) 5) 7.

CTO Medicina En los pacientes con diverticulitis, la intervención quirúrgica sedebe realizar en aquellos enfermos que no respondan al tratamiento médico. La mayoría de los enfermos con diverticulosis son sintomáticos y precisan intervención. La intervención de Hartmann es la operación más común para el tratamiento de la diverticulitis con peritonitis generalizada. El signo físico más común en la diverticulitis es la hipersensibilidad a la palpación en fosa ilíaca izquierda.La fiebre que se produce tras la fuga de una anastomosis gastrointestinal aparece con mayor frecuencia: 1) 2) 3) 4) 5) A partir del 12º día postoperatorio. Nunca. Alrededor del primer mes. A las 48-72 horas de la intervención. En la segunda semana del postoperatorio.

Señale la opción FALSA sobre la fístula colovesical: 1) 2) 3) 4) 5) Es más frecuente en el hombre. La colonoscopia es el mejormétodo diagnóstico. Es el tipo más frecuente de fístula de la enfermedad diverticular. Es característica la fecaluria y la neumaturia. No es obstétrica.

3.

En relación a las complicaciones de la cirugía gastrointestinal, señale la respuesta INCORRECTA: 1) 2) 3) 4) 5) La sepsis es la causa más común de muerte en pacientes con fístulas gastrointestinales. En las fístulas gastrointestinales estáindicada la cirugía tras 6-8 semanas de tratamiento conservador (antibióticos y reposo digestivo con NPT). Las anastomosis colorrectales están más predispuestas a la disrupción que las del estómago e intestino delgado. Suele ser habitual la existencia de un íleo paralítico, de duración de alrededor de una semana, tras la cirugía. La hernia paraestomal es la complicación más frecuente, que requiereintervención quirúrgica tras colocar una colostomía o ileostomía.

8.

Paciente varón de 29 años, diagnosticado hace dos años de colitis ulcerosa; acude a Urgencias por presentar fiebre, diarrea sanguinolenta, y dolor y distensión abdominales, con signos de hipersensibilidad generalizada. ¿Qué exploración nos acercará al diagnóstico?: 1) 2) 3) 4) 5) Enema opaco. Rx simple de abdomen.Colonoscopia. TC. Ecografía abdominal.

9.

El binomio diagnóstico - terapéutico en este paciente será: 1) 2) 3) 4) 5) Brote agudo de colitis ulcerosa - salazopirina. Cáncer de colon sobreinfectado - cirugía. Síndrome de Ogilvie - aspiración gástrica. Megacolon tóxico - corticoterapia y antibioterapia. Diverticulitis perforada - intervención de Hartmann.

4.

El tratamiento de las heridasquirúrgicas infectadas que dan fiebre en las primeras 24 horas suele ser: 1) 2) 3) 4) 5) Innecesario. Cirugía urgente. Antisépticos locales. Antibioterapia tópica. Sintomático. 10.

Pasadas 24 h, el enfermo no evoluciona favorablemente; ahora la actitud será: 1) 2) 3) 4) 5) Asociar antibióticos al tratamiento. Descompresión con enemas. Colectomía total + ileostomía. Continuar observación 48 h.Intervención de Hartmann.

Preguntas TEST

5.

Una de las siguientes afirmaciones en relación a las quemaduras NO es correcta: 1) 2) 3) 4) 5) Los quemados dérmicos superficiales superiores al 50% son críticos. La tracción del folículo piloso diferencia las quemaduras de 1º y 2º grado. La profundidad de la quemadura aumenta con la edad. No está indicada de forma sistemática la profilaxis antibiótica enlos quemados. En la fase tardía del síndrome de inhalación la mortalidad se debe a neumonía. 11.

¿Cuál de entre las siguientes opciones es FALSA con respecto al carcinoma de colon asociado a la enfermedad inflamatoria intestinal?: 1) 2) 3) 4) 5) El riesgo es mayor en pacientes con colitis ulcerosa. El riesgo aumenta con el tiempo de evolución. Tiene mejor pronóstico que en pacientes sin...
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