fisiologia mandibular

Fisiología mandibular.
Para tratar cualquier aspecto de la odontología es necesario entender la relación entre los patrones de los movimientos mandibulares y la forma oclusal.
Es necesario prever una oclusión funcional para las restauraciones indicadas, basándose en movimiento mandibulares que han sido determinados, hasta donde sea necesario y posible, para cada paciente dado.Desgraciadamente, por ahora no existe todavía ningún procedimiento aceptable para determinar los movimientos funcionales, parafuncionales o ambos, del maxilar inferior que podría darnos una imagen precisa y completa de la relación entre dichos movimientos y la oclusión.
Al colocar las crestas y surcos se tomará en cuenta la distancia intercondilar que influye sobre la posición y dirección de dichos surcos ycrestas. Así, cuanto mayor sea la distancia intercondilar, tanto mas distal será la colocación de las crestas y surcos de equilibrio (inactivos) en los dientes inferiores y tanto más mesial será su colocación en los dientes superiores. Asimismo, cuanto mayor sea la distancia intercondilar, tanto mas marcada debe ser la concavidad lingual de los dientes superiores.
También es importante a quedistancia están los dientes del centro de rotación y del plano sagital: cuanto mas alejados estén los dientes del plano sagital o del centro de rotación, tanto mayor será el ángulo entre los surcos de trabajo y de equilibrio.
Cuanto mayor sea el movimiento de Bennet, tanto más mesial debe ser la colocación direccional de las crestas y surcos en los dientes inferiores y tanto más distal debe ser lacolocación en los dientes superiores. De la misma manera, cuanto mayor sea el desplazamiento lateral, tanto mas bajas han de ser las cúspides en relación con la profundidad de la fosa y tanto mayores debe ser la concavidad lingual de los dientes anteriores superiores.
Cuando el cóndilo del lado de trabajo (cóndilo de rotación) se mueve en sentido lateral y posterior, la cresta y el curso han deorientarse mas hacia el lado mesial en los dientes inferiores y mas hacia el lado distal en los dientes superiores; en caso de movimiento lateral simple la colocación sería menos mesial y menos distal. Cuando el cóndilo que gira se mueve en sentido lateral y anterior, la cresta y el surco deben orientarse hacia el distal en los dientes inferiores y más en sentido mesial en los dientes superiores.También e preciso crear una concavidad mas marcada del lado lingual de los diente anteriores superiores cuando el movimiento eficaz e hacia afuera y atrás.
Es necesario saber que en el plano vertical, el contorno de la cavidad glenoidea influye directamente sobre el cóndilo que gira. El cóndilo puede moverse en sentido lateral y superior, directamente lateral o lateral inferior. Estos movimientos,tanto los que son hacia afuera como hacia atrás o adelante pueden combinarse lógicamente, dando lugar a un gran numero de posibles movimientos dentro de los límites geométricos de un cono circular derecho. Sin embargo, tomando en cuenta únicamente la dirección del cóndilo que gira en el plano vertical, si el movimiento es lateral en inferior se podrá dar una mayor altura a las cúspides en relacióncon la profundidad de la fosa que cuando el movimiento es directamente lateral. Si el movimiento es hacia afuera y arriba, la altura de las cúspides de una restauración habrá de ser menor que cuando el movimiento del cóndilo que gira es hacia afuera.
La concavidad lingual de los diente anteriores superiores ha de ser mas marcada cuando el movimiento es hacia afuera y arriba que cuando es lateralo lateral e inferior.
Considerando únicamente la morfología oclusal en el plano vertical y el movimiento de Bennet, se muestra la importancia de la relación altura cuspidea-profundidad de la fosa. Cuanto mayor sea el desplazamiento lateral, tanto mas cortas han de hacerse las cúspides para evitar interferencias. Aunque es evidente que cuanto mayor sea el desplazamiento lateral, tanto mas...