Fisiologia Renal

UNIDAD N° 5: “FISIOLOGIA RENAL, EQUILIBRIO HIDROSALINO Y ACIDO -BASE”
Seminario N°32 “Fisiología renal I”

1. Generalidades: riñón.
1.1. Anatomohistológicas:
1. Ubicación: retroperitoneo, entre las vertebras dorsal XII y lumbar III, a 3cms sobre
las crestas iliacas.
2. Forma: poroto, borde convexo y borde cóncavo
3. Tamaño: grosor: 4cms, ancho:7cms, largo:11cms, peso:120 -200grs
4.Estructura
macroscópica:
presenta:
cápsula compuesta por tejido conjuntivo
denso, una zona medular constituida por:
pirámides de Malpighi (10-18), vértices
llamados cálices, base que presentan
radios medulares e hipertónica y una
zona cortical caracterizada por ser la zona
más externa y entre las pirámides su
grosor es aprox. De 1cm y es
granulomatosa.

5. Estructura funcional: la unidadfuncional del riñón se denomina NEFRON se
encuentran entre 1 a 2 millones de unidades, se encuentra constituido por:
a) Corpúsculo renal
b) Túbulo contorneado proximal
c) Asa de Henle: 2 porciones
d) Túbulo contorneado distal
Habitualmente: corteza: corpúsculo y túbulos y médula: asa de Henle

a) Corpúsculo Renal:
Polos: vascular y urinario
Formado: glomérulo y cápsula
de BowmanCapsula de Bowman: hoja
parietal: fibrosa y hoja
visceral: podocitos
Glomérulo: Constituido por:
capilar: endotelio fenestrado
y citoplasma delgado
Membrana basal: con carga eléctrica
Células mesangiales.
b) Túbulo contorneado proximal: presenta un ribete en cepillo, gran cantidad de
organelos y presencia de Anhidrasa carbónica.
c) Asa de Henle: presenta 2 porciones ( un brazo delgado y unogrueso)
Descendente: permeable al agua y poco permeable a los solutos
Ascendente: casi impermeable al agua y permeable a solutos.
d) Túbulo contorneado distal: presenta pocos organelos y microvellosidades
cortas y escasas.
Distal: porción inicial, se une a la arteria aferente de su nefrona, modificando
su pared llamada macula densa, además presenta células secretoras
denominadasyuxtaglomerulares y su función es secretar RENINA
Irrigación arterial: renal, interlobulares,
aferentes, eferentes, rectas/estrelladas

arciformes,

Irrigación Venosa: rectas/
interlobulares y renal

interlobulillares,

estrelladas,

interlobulillares,

1.2. Concepto de filtración
Función Renal: órgano homeostático
-Excreción de desechos
-Regula equilibrio hidroelectrolítico
-Regula laosmolaridad
-Regula el equilibrio ácido- base
-Regula la producción de hematíes
-Capacidad de gluconeogénesis
¿Cuánta sangre reciben los riñones? Aproximadamente 1 litro por minuto
Cada 5 minutos pasa toda la sangre circulante

arciformes,

Filtración glomerular: funcionamiento del riñón
¿Cómo se puede medir? A través de la tasa de filtración glomerular: TFG que equivale
a 125ml/minProporción de la excreción de una sustancia y la concentración plasmática de la
misma sustancia.
Requisitos que debe tener la sustancia: que no se metabolice y no sea tóxica
Sustancia ideal: inulina

2. Formación de orina
2.1. Filtración
a) Glomérulo
TFG: ley de starling
Kt ( PhCG - Phcb ) - ( p(oncótica)CG – p(oncótica)cb )
Coeficiente de ultrafiltración: depende de: permeabilidad y tamañodel lecho capilar
Permeabilidad.
Alta, y depende del tamaño molecular y carga eléctrica.

Tamaño del lecho capilar
Regulación: por el sistema del SNA y hormonal: Angiotensina

Presión : osmática e hidrostática
Determina Pº Ultrafiltrado.
PUF = PhCG - Phcb – p(oncótica)CG, desestima p(oncótica)cb.
Osmolaridad ultrafiltrado = Osmolaridad del plasma

Para la formación de orina se requiere:1. Filtración.
2. Reabsorción
3. Secreción
Las funciones del riñón se basan en el transporte a través del epitelio del túbulo.
2.2. Reabsorción y secreción .
b) Túbulo contorneado proximal
Reabsorción de aproximadamente un 70% del ultrafiltrado
Mecanismos:
Difusión pasiva: agua y cloro
Endocitosis: proteínas y aminoácidos

Transportadores:

Tm: saturación de
transporte en el...