fisiologia renal

Fisiología renal
La Fisiología Renal es el estudio de la fisiología de los riñones. La función principal del riñón es la regulación del medio interno mediante la excreción, de agua y metabolitos, así como la retención de anabolitos que el organismo necesita; además, tiene una función endocrina secretando renina, calicreina, eritropoyetina y prostaglandinas.

Índice
  [ocultar] 
1 Secreciónde hormonas
2 Homeostasis Extracelular
3 Equilibrio ácido-base
4 Mecanismos de la función renal
4.1 Filtración
4.2 Reabsorción
4.2.1 Umbral plasmático renal
4.2.2 Reabsorción indirecta
4.2.3 Hormonas
5 Referencias
6 Enlaces externos
Secreción de hormonas[editar · editar fuente]
Secreción de eritropoyetina, que regula la producción de eritrocitos en la médula ósea.
Secreción de renina,que es una parte clave del sistema renina-angiotensina-aldosterona.
Secreción de las formas activas de la Vitamina D, calcitriol, y prostaglandinas.
Homeostasis Extracelular[editar · editar fuente]
El riñón es responsable del mantenimiento del equilibrio de varias sustancias:
Sustancia
Descripción
Túbulo proximal
Asa de Henle
Túbulo Distal
Ducto colector
Glucosa
Si la glucosa no esreabsorbida por el riñón, ésta aparece en la orina, en una condición conocida como glucosuria. Generalmente, esto está asociado con ladiabetes mellitus. Al pasar los 180-220mg de glicemia en la sangre, comienza a aparecer glucosa en la orina, siendo el máximo de reabsorción 370mg.Cuando se pasa este nivel, toda la glucosa sobrante se elimina mediante la orina1
La reabsorción casi del 100% mediantelasproteínas con transporte sodio-glucosa2 (Apical) y GLUT (basolateral).
-
-
-
Aminoácidos
Casi completamente conservada.3
Reabsorción
-
-
-
Urea
Regulación de la Osmolalidad. Varia con la hormona ADH4 5
Reabsorción (50%) mediante transporte pasivo
secreción
-
Reabsorción en los ductos medulares
Sodio
Usa un intercambiador Sodio-Hidrógeno, Simportador Sodio-Glucosa, Canalesiónicos de Sodio (menos)6 y canal de sodio epitelial
Reabsorción (65%,isosmótico)
Reabsorción (25%, grueso ascendente,Simportador Na-K-2Cl)
Reabsorción (5%,simportador sodio-cloruroNCC)
Reabsorción (5%, células principales), estimulado poraldosterona
Cloruro
Usualmente sigue al Sodio. Transcelularmente activo y paracelularmente pasivo.6
Reabsorción
Reabsorción (Delgado ascendente, Gruesoascendente,Simportador Na-K-2Cl)
Reabsorción (Simportador Sodio-CloruroNCC)
-
Agua
Usa Aquoporina. Ver también diuréticos.
-
Reabsorción (descendente) por AQP1
-
Reabsorción (con ADH, mediante ADH-R2, la que trasloca y activa los canales AQP2)
Bicarbonato
Ayuda a mantener el equilibrio ácido-base.7
Reabsorción (80-90%)8
Reabsorción (Grueso Ascendente)9
-
Reabsorción (células intercaladas,mediante band 3 y pendrina)
Hidrogeniones
Usa H+ATPasa vacuolar
-
-
-
Secreción (células intercaladas)
Potasio
Varia según las necesidades dietarias.
Reabsorción (65%)
Reabsorción (20%, Grueso Ascendente,Simportador Na-K-2Cl)
-
Secreción (común, medianteNa+/K+-ATPasa, incrementada por laaldosterona), o Reabsorción (rara vez, con una hidrógeno potasio ATPasa)
Calcio
Usa CalcioATPasa, Intercambiador Sodio-Calcio
Reabsorción
Reabsorción (Grueso Ascendente) mediante transporte pasivo
-
-
Magnesio
Calcio y Magnesio compiten, y un exceso de uno de ellos puede llevar a la excreción del otro.
Reabsorción
Reabsorción (Grueso Ascendente) por gradiente electroquímica dependiente de la absorción de sodio
Reabsorción
-
Fosfato
Excretado como ácido titulable*.
Reabsorción (85%)medianteCotransportador Sodio/Fosfato.2Inhibición por lahormona paratiroidea (PTH).
-
-
-
Ácido titulable: es un término que describe los ácidos como el ácido fosfórico o el ácido sulfúrico, los cuales están involucrados en la fisiología renal. Su uso excluye explícitamente alamonio (NH4+) como una fuente de ácido, y es parte del cálculo de la excreción neta de ácidos. El término proviene...