Fisiologia Sangre

Fisiología I. Enfermería 2010-11. Xurxo Mariño

Tema 8: Funciones y composición de la sangre
Funciones En los mamíferos, la sangre cumple diversas funciones: - respiratoria: realiza el transporte de oxígeno desde los pulmones hasta los tejidos y lleva el CO2 desde los tejidos hasta los pulmones. - nutritiva: lleva los elementos nutritivos (glucosa, aminoácidos, ácidos grasos, vitaminas, iones,etc.) desde el sistema gastrointestinal hasta los tejidos. - excretora: transporta los productos de desecho del metabolismo (urea, ácido cítrico, creatinina, etc.). - homeostática: colabora en mantener las concentraciones de agua, iones y niveles adecuados de pH. - reguladora de temperatura: transporta calor desde el interior del cuerpo hacia los pulmones y la superficie de la piel. Los circuitosvasculares de la piel aumentan o disminuyen su circulación, y sirven así para acelerar la pérdida de calor o retenerlo cuando es necesario. - química: la sangre es el sistema de transporte de un sistema de comunicación químico, el sistema endocrino. La concentración de hormonas en la sangre está regulada por medio de circuitos de retroalimentación. - defensiva: por la sangre circulan loselementos del sistema inmunitario, que son esenciales para la defensa del organismo. Composición La sangre está formada por un líquido, el plasma, en el que van suspendidas células de varios tipos. En estado de salud las células constituyen aproximadamente el 46 % del volumen sanguíneo, y el plasma el 54 %. En un individuo el volumen sanguíneo es aproximadamente el 8 % del peso corporal (unos 5,5 litrospara una persona de 70 Kg). Elementos celulares de la sangre: - eritrocitos (glóbulos rojos). - leucocitos (glóbulos blancos): granulocitos, linfocitos y monocitos. - trombocitos (plaquetas). Composición del plasma: - agua (91-92 %). - sólidos (8-9 %): proteínas, sales, glucosa, urea, lípidos, colesterol, anticuerpos, enzimas, etc. Células de la sangre A la formación de las células sanguíneas se ledenomina hematopoyesis. Los tres tipos de células de la sangre (eritrocitos, leucocitos y trombocitos) derivan de un precursor común, célula troncal, que se origina en la médula ósea. Un tipo de leucocitos, los linfocitos, también pueden proliferar fuera de la médula ósea y, de hecho, se origina principalmente en los denominados órganos linfoides (timo, bazo, ganglios linfáticos, etc.).Eritrocitos Son células con forma de disco bicóncavo, sin núcleo. Su concentración es de unos 4,8 mill/mm3 en mujeres y de unos 5,2 mill/mm3 en hombres. Una persona tiene alrededor de 5 litros de sangre y, por lo tanto, unos 25 billones de eritrocitos. Ya que

Fisiología I. Enfermería 2010-11. Xurxo Mariño

cada eritrocito tiene una superficie de 130-150 µm2, la superficie respiratoria total alcanzala cifra impresionante de 3.200 m2. Tienen una vida media de 120 días. La principal función del eritrocito es el transporte de oxígeno de los pulmones a los tejidos, debido a que poseen un pigmento que lo capta denominado hemoglobina (según parece la forma bicóncava es la mejor para permitir la difusión del oxígeno); y a la inversa, también transportan el CO2 desde los tejidos a los pulmones. Laproducción de eritrocitos (eritropoyesis) tiene lugar en la médula ósea, comenzando con la célula troncal y progresando a través de varios estados intermedios hasta que se logra la maduración a eritrocito. Para la eritropoyesis son esenciales una serie de sustancias: - proteínas. - Hierro. - vitamina B12 y ácido fólico (en verduras, frutas, etc.). Cuando faltan se puede producir un déficit deeritrocitos (anemia). El desarrollo normal dura de 7-10 días. La velocidad de producción de eritrocitos en la médula ósea está controlada por un mecanismo de retroalimentación que parece depender del nivel de oxígeno en el riñón; cuando el nivel de oxígeno desciende (por anemia o por hipoxia) se producen más eritrocitos, y cuando se eleva se producen menos. Muerte de los eritrocitos. Al final de su...