Fisiologia Seminario

III.- Sujeto de 40 años, quién sufrió un parocardiorespiratorio se reanimó y fue trasladado al servicio de urgencia más cercano. Se estabiliza su alteración hemodinámica y se conecta a Ventilaciónmecánica. Al cabo de una semana se decide la extubación del paciente por la excelente evolución clínica. A las horas de la extubación el sujeto empieza a desaturar disminuyendo la PO2 a 60mmHg.
Esquemafisiológico:
Los quimiorreceptores del cuerpo carotideo, son células glómicas que se encuentran en membrana de este, poseen canales de K+ sensibles al O2. Cuando la Po2 baja, el canal de K+fosforila y se bloquea, cambiando las concentraciones iónicas como se muestran en “Datos 1”
Las células glónicas (presinática) poseen en su interior vesículas que almacenan (Dopamina, ahora se ha estudiadouna gran participación de la Ach), que tiene sus receptores específicos en la neurona postsináptica (fibra aferente del seno carotídeo) estas fibras ascienden trasmitiendo el potencial de acción hacialas neuronas del Bulbo y protuberancia (centro respiratorios) aquí se elabora la respuesta inspiratoria, despolarizándose las neuronas de las vías piramidales hasta llegar al asta anterior yposteriormente a la placa motora correspondiente.
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|  Datos 1:Norma: K+ intracell [400 nM] / K+ extracell [20 nM]               Na+ intracell [50nM]/ Na+ extracell [460nM] PO2 60 mmhg: K+  intracell[300nM]/ K+ extracell [40nM]                            Na+ intracell [50nM]/ Na+ extracell [460nM] Umbral de disparo: -50 mVoltTemperatura corporal: 37C  |
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I.- Respecto al casoconteste:
‘a) ¿Cual es el potencial de membrana en reposo?

1. con Na :
R= 8.31 Joule.
T= 310ºK
F= 96500 c.
Xa= 460 nM
Xb= 50 nM

Va- Vb = 8.31 Joule x 310ºK / 1 x 96500 x Ln x [460nM] /  [50nM]Va- Vb = 59.24 mv.

2. Con K :
R = 8.31 Joule.
T = 310 ºK
F= 96500 c
Xa = 20 nM
Xb = 400 nM

Va- Vb = 8.31 Joule x 310 ºK / 1 x 96500 x Ln x [ 20nM] /  [400nM]
Va - Vb = - 79.97 : - 80...